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房颤诊疗要“七个不”

2010-12-02 14:14 阅读:1967 来源:医师网 作者:大*勒 责任编辑:大弥勒
[导读] 作为临床最常见的心律失常,人们对房颤研究的热情不减,近年已就临床分类、临床控制策略、一级或二级预防等方面达成共识。未来的研究将深入房颤治疗的各个方面。

      作为临床最常见的心律失常,人们对房颤研究的热情不减,近年已就临床分类、临床控制策略、一级或二级预防等方面达成共识。未来将在深入研究确切的离子和分子机制,开发疗效确切、副作用小且使用便捷的抗房颤药物和抗栓药物,发展更为简便有效的介入根治技术,探讨和确立“高危型”与“逍遥型”房颤评价策略以及规范临床、电生理学分类或个体化处理对策方面取得更大进展。

  
  房颤临床分类   不小视
  
  1903年,有学者将心电图发现的异常电激动命名为房颤,距今已逾百年,而人们对它的研究热情不减,尤其近20年来,人们对于房颤分类的认识发生了不小的变化。目前建议将房颤分为:初发性房颤,即第一次经心电图证实的房颤;阵发性房颤,即房颤持续时间<1周,可自行转复;持续性房颤,即房颤持续时间> 1周,须干预转复;持久性房颤,即房颤持续时间>1年,未转复或转复失败。鉴于学者们意识到以往认为的“永久性房颤”可经导管射频消融或外科手术有效复律并可较长时间维持,因此更名为“持久性房颤”。一字之差,意味着房颤治疗决策的变革与进步,也提醒临床医生,即使持续较长时间的房颤患者依旧有可能通过积极干预转为窦性心律,因此我们不应放弃。

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