中药剂量,事关中医疗效,然而剂量,又是中医的不传之秘。因而要注意了解影响中药用量的大小确定的相关因素,综合运用,多方面考虑,灵活改变。
中药用量的大小如何确定
1、性别:男女之间的体格、气质、体力、功能、耐力等多方面是有区别的,用药剂量亦不相同,一般情况下女性用药量略低于男性为宜。如女性怀孕,活血化瘀与破血类中药是不能用的,如水蛭、大黄、桃仁、红药等;哺乳期女性,回乳类中药不能用;有生育力的女性,对卵子有影响的中药不能用。
2、患者方面病情:指患病轻重程度。患者只感稍有不适,病情较轻,用药剂量宜轻,如用重药,即病轻药重,易伤正气。风寒感冒等轻症,中药微散风寒即可,用重药后出汗过多伤阴,大汗不止而亡阳。如病情较重,剂量宜重些,否则病重药轻,犹如杯水车薪,难伏病邪。如阳明气分高热患者,剂量宜加大,直折其热,否则若扬汤止沸,无济于事。病程:指患病时间长短。病程短的急性病,病势多急骤,剂量宜重,否则无力攻克。慢性消耗性疾病,病程较长,身体气质虚弱,抗病力差,脏腑功能减退等。用药宜轻,妄投重量,操之过急,易生他症。肿瘤患者病程虽长,但是病情重,邪盛正虚,需攻补兼施,多以重量为宜。
3、体质:各人的体质都不相同,通常有强弱之分,强者的体力、抗病力等亦强,用药剂量可适当加大些。弱者的体力、抗病力、耐受力等相对也较弱,用药剂量适当减少些为宜。即使二人患相同的病,由于体质的差异,用药剂量亦有区别。对个别体质极度衰弱者,进补药时应从小量逐渐增加,否则虚不受补,反致萎顿。
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