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急性心梗致室壁瘤，介入治疗助缓解关键疾病：冠心病不稳定性心绞痛冠脉造影及PCI术后 现病史【一般资料】男性，80岁，退休【主诉】心前区疼痛1天【现病史】患者1天前于休息时无明显诱因出现心前区疼痛，伴后背痛，服用“速效救心丸”后数分钟可稍缓解，就诊于当地医院，查心电图考虑“急性心梗”，遂就诊于我院急诊，于120救护车上嚼服阿司匹林、波立维、扩血管药后有所缓解，后出现头晕，腹胀，恶

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：8313

恙虫病诊治案例分享关键疾病：恙虫病泌尿系结石并感染 现病史【一般资料】女性，54岁，【主诉】发热、畏寒、头晕、乏力、腹胀、腹痛、纳差1周,。【现病史】患者于1周前始无明显诱因下出现发热，T38-40℃左右，头晕、乏力、腹胀、腹痛、纳差，无伴恶心、呕吐、腹泻、尿频、尿急、尿痛及血尿等，曾在当地诊所及本院门诊用药治疗，具体不详，效果差，今为进一步诊治

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：8262

因新冠病毒感染的脑炎病例关键疾病：脑炎 现病史【一般资料】男性，35，工人【主诉】头痛4天【现病史】患者缘于入院前4天无明显诱因出现头痛，全头部胀痛或者针刺样疼痛，每次持续半小时至2小时不等，自行缓解，可忍受，未治疗。1天前头痛加重，呈持续性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呈非喷射性，未见咖啡色样物质，共呕吐5-6次，体位由坐位变站

王***庆 | 医师 内科神经内科 浏览：8234

患者频繁发作性头晕，烟雾病是罪魁祸首关键疾病：烟雾病高血压糖尿病 现病史【一般资料】女性，47岁，工人【主诉】发作性头晕2年，加重1周【现病史】患者于入院前2年无明显诱因出现头晕，症状呈发作性，每次持续时间不等，呈昏沉感，无恶心呕吐，无言语笨拙及口角流涎，无头痛，无肢体无力，病程中伴记忆力减退，就诊于当地医院，行脑血管造影检查显示：双侧颈内动脉末端闭塞，周围见

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：8213

获得性免疫缺陷综合征引起的肺炎表现该如何辨别？关键疾病：肺炎获得性免疫缺陷综合征重度营养不良鹅口疮 现病史【一般资料】女性，66岁，【主诉】反复发热，畏寒，咳嗽，咳痰，咽痛，腹胀10余天。【现病史】缘患者于10天前无明显诱因出现反复发热，畏寒，多为中，高热，最高39℃，为不规则热，咳嗽，咳痰，痰量少，多为白粘痰，并诉有咽痛，全身不适，头晕，腹胀，恶心，呕吐，腹痛，腹泻等不适，无昏迷，抽搐。曾经

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：8193

脑炎导致胡言乱语烦躁不安，药物治疗使其恢复。关键疾病：脑炎 现病史【一般资料】女性，34岁，工人【主诉】胡言乱语3天【现病史】患者于入院前三天无明显诱因出现胡言乱语，家属诉患者时而听不懂他人问话，常自言自语，说话不着边际。伴有发热，体温最高达39.5摄氏度，无肢体麻木无力，无头痛、偶有头晕伴恶心呕吐，呕吐数次，呕吐物为胃内容物。家属带患者来我院神经内科门

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：8168

新发左前分支阻滞及房室传导阻滞，冠脉介入术后阻滞消失关键疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛冠状动脉造影及支架术后再次冠脉造影及支架植入术后 现病史【一般资料】男性，63岁，退休【主诉】胸痛10余年，加重10余天【现病史】患者于10余年前劳累后出现胸闷胸痛，持续不缓解，就诊当地医院，诊断为：“急性心肌梗死”，具体治疗不详，出院后未系统诊治。1年前病情加重，在我院于右冠状动脉植入支架一枚，平素规律服用抗血小板、扩冠、调脂、降压药。出院4

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：8058

反复发作心慌竟是频发室早惹祸，射频消融根治症状完全缓解关键疾病：心律失常频发室性期前收缩心电生理检查及射频消融术后右室流出道间隔部室早 现病史【一般资料】女性，57岁，退休【主诉】心悸30余年，加重2个月【现病史】该患者30年前因劳累及情绪激动后出现心悸，休息后可自行好转，就诊于当地医院行动态心电图检查，结果回报：室性期前收缩（具体不详），建议定期检查。此后上诉症状时有发作，未进行系统治疗。此后情绪激动时，偶有心悸发作，可自行好

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：8037

33岁女性长期服用避孕药导致脑静脉窦血栓形成关键疾病：颅内静脉窦非化脓性血栓形成 现病史【一般资料】女性，33岁，个体经营者【主诉】头痛、左侧肢体麻木6天，加重3天。【现病史】患者6天前无诱因下突发头痛，位于右侧后枕部，呈持续性胀痛，程度剧烈，伴恶心呕吐，有左侧肢体麻木，位于左侧上下肢，伴左侧颈肩部酸痛不适，当时未重视诊治，3天前患者感左侧肢体麻木程度较前加重，伴左侧面部及左

胡***禄 | 主治医师 内科神经内科 浏览：8020

右束支阻滞源于心肌缺血，介入治疗助其恢复关键疾病：冠心病不稳定型心绞痛冠脉造影及支架植入术后心律失常不完全性右束支传导阻滞 现病史【一般资料】男性，72岁，退休【主诉】无痛性心肌缺血1年余，发作性胸痛2个月【现病史】患者于1年余前因体检心电图异常住院治疗，反复追问患者无胸闷胸痛，无气短等不适主诉，入院后检查冠脉CT提示“冠心病，管腔多发重度狭窄，LAD远段与心肌关系密切；R1远段浅肌桥血管形成”，未系统诊治。出院后长

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：7885

肺结核的治疗原则及意义有哪些？关键疾病：肺结核右侧中量胸腔积液 现病史【一般资料】男性，21岁，【主诉】发热9天，咳嗽7天。【现病史】患者于9天前无明显诱因开始出现发热，无寒战，无咳嗽咳痰，无鼻塞流涕，无胸腹疼痛，无尿痛，无腹泻等不适。患者未行就诊，经休息后无好转，7天前，患者开始出现干咳，自服药物治疗（具体不详）。外院查胸片提示：右侧胸腔中量积液。【既往

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：7792

急性黄疸型肝炎应该怎样治疗关键疾病：急性黄疸型肝炎 现病史【一般资料】男性，16岁，【主诉】纳差腹胀伴身目黄染1周。【现病史】患者于1周前无明显诱因出现纳差，厌食，腹胀，四肢乏力，偶尔出现恶心无呕吐，小便黄赤，无咳嗽咳痰，无发热寒战，无胸闷心悸，无失语，无饮水呛咳，无心前区压榨感，无大汗淋漓，为进一步诊治，自行来我院，门诊拟诊“黄疸查因”收住我科

余***伟 | 主治医师 内科肝病科 浏览：7724

围麻醉期发生体位性低血压怎么办？关键疾病：右肾输尿管结石左肾结石 现病史【一般资料】男性，45岁，无【主诉】右侧腰腹部间断性胀痛不适2天【现病史】患者诉右侧腰腹部间断性胀痛不适2天，间断性发作，阵发性加重，放射至右下腹，感右下腹胀不适，不伴尿频尿急尿痛及肉眼血尿，感恶心未呕吐，无畏寒发热，疼痛渐难忍受，遂来我院就诊，门诊检查后以右输尿管结石收入院。起病后，

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：7530

小朋友皮肤出现皮疹不可大意，皮疹水痘需要及时辨别关键疾病：水痘 现病史【一般资料】男性，1岁6个月，【主诉】发现皮肤皮疹2天。【现病史】缘患儿2天前始出现皮肤皮疹，初为臀部皮疹，未予特殊处理，皮疹渐蔓及躯干、颜面及四肢，伴有咳嗽，以间歇性单声咳为主，无明显咳痰，无发热，无气喘气促，无气喘、发绀，无寒战抽搐，无烦躁不安，无呕吐、腹泻。【既往史】平时体质一般

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：7442

急性乙型肝炎案例诊治体会分享关键疾病：急性乙型肝炎胆囊炎 现病史【一般资料】男性，31岁，【主诉】乏力、纳差、尿黄、腹胀10余天。【现病史】患者10余天前无明确诱因出现全身乏力，纳差，腹胀，尿黄、巩膜轻度黄染，2天前出现四肢痉挛，在外院治疗，发现肝功能异常，遂转入我科治疗。发病10余天来，患者胃纳、睡眠差，无恶心、呕吐，无发热，大便正常，小便黄赤。【

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：7403

年轻男性反复胸闷缘起频发室早，射频消融成功治疗症状消失关键疾病：心律失常频发性室性期前收缩心电生理检查及射频消融术后 现病史【一般资料】男性，35岁，工人【主诉】胸闷2个月【现病史】患者2月前因胸闷于外院胃镜检查前完善心电图时发现室性早搏，当时没有明显心悸、心脏漏搏感等，后于医院就诊，行动态心电图：窦性心律，偶发室性早搏，平均心率72次/分，室早总数14526。后给予参松养心胶囊4粒日3次、酒石酸美托洛尔片25

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：7292

肺结核不管有无传染性都要正规治疗关键疾病：继发性肺结核右上肺涂阴初治肺气肿 现病史【一般资料】男性，70岁，【主诉】咳嗽、气促1天【现病史】患者于昨日无明显诱因出现咳嗽、气促，咳嗽呈阵发性，咳少许白色粘痰，不易咳出，无痰中带血，无畏寒、发热，伴气促不适，无咯血、消瘦，诉夜间有盗汗，无胸痛不适，无胸骨前压榨样疼痛不适，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，稍有腹胀不适

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：7308

44岁患者胸闷气短伴下肢水肿入院，病因为三尖瓣关闭不全关键疾病：心脏瓣膜病三尖瓣关闭不全心功能不全心功能II级 现病史【一般资料】女性，44岁，【主诉】胸闷气短4个半月，水肿2个月，加重1个月【现病史】 4个半月前出现活动后胸闷气短，不伴胸痛，休息数分钟后可缓解。2个月前患者自行口服中药后出现双下肢水肿，1个月前症状加重出现周身水肿，累及双下肢、面部、眼睑，胸闷气短加重，就诊于医院，诊断为心功能不全，予环磷

徐*** | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：7298

肝硬化失代偿期案例分享关键疾病：肝硬化失代偿期慢性乙型病毒性肝炎中量腹水 现病史【一般资料】女性，57岁，【主诉】腹胀半月余。【现病史】患者于半月余前开始无明显诱因下出现腹胀，进食后明显，自觉腹部逐渐膨隆，伴间中恶心，无呕吐，无反酸、嗳气，间有腹部隐痛，无腹泻，觉全身稍疲乏，伴有少许气促，活动时明显，无胸闷，无胸痛及心前区不适，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无双下肢浮肿，未

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：7271

反复脑梗塞是房缺的问题，手术后的心肌梗塞关键疾病：先天性心脏病房间隔缺损房缺封堵术后高血压3级（极高危） 2型糖尿病缺血性脑血管病陈旧性小脑梗死 现病史【一般资料】男性，58岁，【主诉】体检发现房间隔缺损4年。【现病史】 4年前进行心脏超声检查，发现房间隔缺损，没有任何临床表现，并未处理，今年4月份脑梗死发作，九月脑梗复发，曾就诊神经内科住院治疗，后症状好转，本次为求进一步治疗，收入我科。病来时，饮食和睡眠均可，排泄正常，体重没有显著改变。

李***涛 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：7169