肝、胆、胰腺专栏
主要发布肝胆胰腺外科临床综述，经典病例，传递肝胆疾病诊疗经验。
2017-01-01
瘢痕部妊娠怎么办？可选择宫腔镜下人工流产
关键疾病：异位妊娠：瘢痕部妊娠
现病史【一般资料】
女性，33岁，工人
【主诉】
停经54天，阴道流血8天，超声提示瘢痕部妊娠1小时。
【现病史】
患者末次月经2021-05-10，现停经54天，8天前因阴道流血，量少，呈褐色，来我院门诊，产科超声提示：早妊，给予黄体酮 200mg bid治疗后逐渐好转。1天前再次出院阴道流血，量少，色鲜红，今来我院复查，经阴道超声提示：GS24*15*17mm，形态规则，内见卵黄囊及胎芽回声，胎芽长9mm，胎心搏动可见，妊娠囊下缘及前...
15岁青春少女发现盆腔肿物，可能是哪些原因
关键疾病：左侧卵巢冠囊肿
现病史【一般资料】
女性，15岁，学生
【主诉】
发现盆腔肿物3个月
【现病史】
患者3个月前因为左侧下腹部不适行子宫附件超声检查示：子宫形态规则，大小正常，内膜厚4mm，肌层回声均质。左附件区探及大小约49x48mm囊性团块，透声可，右侧附件区未见异常回声，给予桂枝茯苓胶囊3粒/3次治疗，未见好转。多次复查，肿物逐渐增大。2天前复查子宫附件超声：子宫形态规则，大小正常，内膜厚6mm，肌层回声均质。左侧附件区探及大小约60x48mm囊性团...
水囊引产计划经阴分娩，较易成功但也要注意宫内感染
关键疾病：39周妊娠分娩 G1P1L1-LOA
现病史【一般资料】
女性，27岁，无
【主诉】
停经38^+6 周，要求入院第二天分娩
【现病史】
患者平素月经规律，末次月经：2020-06-29 预产期：2021-04-06;停经40天出现呕吐，超声诊断早孕，停经16周开始胎动，规律，规律产检，NT，无创DNA，胎儿心脏彩超，胎儿四维彩超，均无异常，现停经39周，无临产先兆，阴道检查宫颈软，居中，宫口未开，宫颈管未变短，要求入院第二天分娩，门诊以"39周妊娠"收住...
腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊结石、胆囊炎、胆囊积气
关键疾病：胆囊结石
现病史【一般资料】
女性，69岁，农民
【主诉】女性,69岁,农民反复右上腹痛痛7年，加重半月。
【现病史】患者诉缘于7年前无明确诱因出现右上腹阵发***痛，无他处放射，无反酸、嗳气，无腹胀，无寒颤、高热、黄疸，伴有恶心，未呕吐，无腹泻，无胸闷、胸痛、呼吸困难，B超示：胆囊结石、胆囊炎，予输液治疗好转（药名及剂量不详），7年来反复发作，每次均输液治疗。近半月来，右上腹痛痛加剧，伴恶心，呕吐3次，呕吐物为胃内容物，不含胆汁和咖啡样物，无呕血...
胰腺假性囊肿患者的治疗
关键疾病：胰腺巨大假性囊肿，慢性胰腺炎
现病史【一般资料】
男性，50岁，个体
【主诉】
上腹部腹胀痛一周
【现病史】该患于1星期前无明显诱因出现上腹部胀痛，呈持续性，伴有恶心、呕吐多次胃内容物和胆汁，无反酸，嗳气，进食较差，全身逐渐出现黄染，腹部胀痛逐渐加重，今日急来我院就诊，门诊给予检查后考虑胰腺疾病，检查后并以“胰腺炎、胰腺占位”收入我科。病程中饮食睡眠较差，二便正常，无发热，无寒颤，无胸闷及胸痛，无胸闷气短，无呼吸困难，无血尿。
【既往史】平素身体一般。中年患者，既往高...
胆总管结石、急性胆囊炎并心包积液治疗1例
关键疾病：胆总管结石心包积液胆囊炎
现病史【一般资料】
女性，79岁，农民
【主诉】女性,79岁,农民持续性右上腹痛痛半个月，加重1天。
【现病史】患者诉半个月前无明确诱因出现右上腹部持续性钝痛，无阵发性加剧，无他处放射，无反酸、嗳气，无腹胀，无寒颤、高热、黄疸，伴有恶心、呕吐3次，呕吐物为胃内容物，不含胆汁和咖啡样物，无呕血，共吐约300毫升左右，吐后腹痛无减轻，无腹泻、黑便及神昏，无胸闷、胸痛、呼吸困难，曾于当地诊断为“胆石症”，予输液治疗（药名及剂量不详），症状好转，...
急性坏死性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒治疗
关键疾病：糖尿病酮症酸中毒糖尿病胰腺炎酸中毒
现病史【一般资料】
男性，45岁，公务员
【主诉】男性,45岁,公务员持续性上腹痛痛1天。
【现病史】患者缘于1天前无明确诱因出现上腹持续性疼痛，剧烈难以忍受，向腰背部放射，伴恶心呕吐3次，共吐约800毫升，呕吐物为胃内容物，不含血性、蛔虫，吐后腹痛无减轻，无发冷发热，无腹泻，无黄疸，发病后曾经当地诊断为“急性胰腺炎”，予输液治疗（药名及剂量不详），腹痛无减轻，现为进一步诊治，而来我院，门诊以“急性胰腺炎”收入院。
【既往史】既往2型糖尿...
胆石症患者突发脑梗死临床处理1例
关键疾病：肝左叶胆管结石脑梗死，右肾稍小
现病史【一般资料】
男性，88岁，农民
【主诉】男性,88岁,农民上腹部疼痛反复发作4年，加重伴恶心、呕吐10小时。
【现病史】患者家属诉缘于4年前无明显诱因出现右上腹部持续性钝痛，无阵发性加剧，无他处放射，无反酸、嗳气，无腹胀，无寒颤、高热、黄疸，曾于当地诊断为“胆石症”，予输液治疗（药名及剂量不详），症状消失。4年来间断发作，多于进食油炸食物后诱发，药物治疗后缓解，症状好转后停药。10小时前患者上述症状再次出现，且较前加重，伴有恶心、...
张素菊 | 主治医师
擅长：滴虫性阴道炎,念珠菌性...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
李征 | 主治医师
擅长：原发性高血压,二型糖尿...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
姬爱芳 | 副主任医师
擅长：擅长心脏病，心衰，支气...
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
王秀伟 | 主任医师
擅长：子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵...
张浩 | 主治医师
擅长：咳嗽,支气管肺炎,支气...
龙振昼 | 副主任医师
擅长：乙肝，艾滋病，胃肠病，...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
刘航 | 主治医师
擅长：擅长各种阴道炎、盆腔炎...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
彭维忠 | 副主任医师
擅长：胰腺炎,痔疮,肛瘘,原...
王刚 | 主治医师
擅长：擅长中医内科心脑血管疾...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
李常月 | 主任医师
擅长：甲状腺功能亢进症,亚急...
王琪 | 主治医师
擅长：乙型病毒性肝炎,丙型病...
