胸外专栏 了解胸外科的基础理论和各种疾病的处理原则,分享典型病例解读。 2017-01-01
自发性气胸要当心,注意治疗原则及感染处理 关键疾病:右侧自发性气胸社区获得性肺炎 右肺2型糖尿病 现病史【一般资料】 男性,36岁,销售员 【主诉】 咳嗽1月,胸痛伴气促2周 【现病史】 1月前患者无明显诱因出现咳嗽,干咳无痰,无鼻塞、流涕、咽痛,无发热、盗汗、乏力,无气促、杵状指,无恶心、反酸、烧灼感、胸骨后疼痛、胸闷、心悸、心前区压榨感,无皮疹、关节疼痛、皮下结节等。自觉症状轻未予以重视,后上述症状持续存在,并于2周前感右侧胸痛不适,胀痛、牵扯痛,伴呼吸不畅感,深呼吸及咳嗽时加重,剧烈运动后为甚,休息后可缓解,仍未予以重视,今日患...
钟城垚 | 副主任医师 外科 胸外科 2022-01-08 10:23 浏览:10441
胸腔镜治疗右上叶肺癌1例 关键疾病:右上叶肺腺癌 IA期 现病史【一般资料】 女性,53岁,职员 【主诉】女性,53岁,职员查体发现右上肺结节1年余 【现病史】患者于入院前1年余查体发现右上肺结节,无咳嗽发热等症状,偶有胸闷气短,我院门诊胸部CT:右肺上叶尖段可见斑片状磨玻璃密度影,直径约0.8cm,门诊以“右上肺结节待查”收入我院治疗。患者自发病以来,体重无明显减轻,无低热盗汗,无头痛头晕,精神饮食正常,睡眠可,二便正常。 【既往史】既往体健,否认糖尿病、高血压及冠心病病史,否认肝炎及结核等传...
乔名坤 | 主治医师 外科 胸外科 2021-02-21 15:14 浏览:3537
胸腔镜治疗左下叶肺癌1例 关键疾病:左肺下叶肺腺癌 现病史【一般资料】 女性,37岁,职员 【主诉】女性,37岁,职员查体发现左肺下叶结节3年 【现病史】患者于入院前4年体检行胸部CT检查发现左肺下叶结节,体积约0.5*0.5cm,建议定期随诊,3年来患者每年复查胸部CT提示左肺下叶结节进行性增大,1个月前患者就诊于我院门诊,复查胸部CT示左肺下叶磨玻璃样结节0.7*0.8cm,其内可见小空泡影。患者无发热,无咳嗽咳痰,无咳血,无胸痛,无气喘。患者为求进一步诊治,遂来我院就诊,门诊以“左肺...
乔名坤 | 主治医师 外科 胸外科 2021-01-30 09:27 浏览:3827
左上肺癌手术切除1例 关键疾病:左肺上叶低分化癌IIIB期 现病史【一般资料】 男性,77岁,退休 【主诉】男性,77岁,退休查体发现左肺上叶肿物半月余 【现病史】患者于入院前半个月前查体发现左肺上叶肿物,查胸部CT显示:左肺上叶纵膈旁可见形态不规则肿物,密度不均伴点状钙化影,范围约5.1*4.1cm,边缘不光滑,与邻近纵膈胸膜粘连,与主动脉弓脂肪间隙消失。患者无乏力,无发热盗汗,无活动后胸闷气短。患者为求手术,门诊以“左肺肿物”收住院,患者自发病以来精神饮食睡眠可,二便可,体重未见明显减轻。 【...
乔名坤 | 主治医师 外科 胸外科 2021-01-15 08:06 浏览:4135
胸腔镜治疗右侧双原发肺癌1例 关键疾病:右上叶肺腺癌右下叶肺腺癌 现病史【一般资料】 女性,66岁,退休 【主诉】女性,66岁,退休查体发现右肺结节一个月余 【现病史】患者于入院前1个月前例行查体,胸部强化CT显示:双肺透过度不均匀,双肺下叶散在淡薄浸润影,右肺上叶混杂密度影,约2.6*1.9cm,其内实性成分增强后呈较明显强化。患者无发热,无咳嗽咳痰,无咳血,无胸痛,无气喘。患者为求进一步诊治,遂来我院就诊,门诊以“肺结节”收入院。患者自发病以来精神饮食睡眠可,二便可,体重未见明显减轻。 【既往史】患...
乔名坤 | 主治医师 外科 胸外科 2021-01-09 21:18 浏览:4488
胸腔镜治疗右肺中叶腺癌1例 关键疾病:右肺浸润性腺癌 现病史【一般资料】 女性,66岁,退休 【主诉】女性,66岁,退休间断胸部疼痛1月余 【现病史】患者自述于入院前1个月无明显诱因出现下胸部疼痛,就诊于当地医院,对症治疗后无明显好转,患者无咳嗽咳痰,无发热,无胸闷气短等不适,就诊于当地医院,完善胸部CT显示右肺中叶可见磨玻璃样密度结节,直径约1.4cm,内尖血管穿行,边界不清,右肺中上叶及左下肺散在粟粒及小结节阴影,双肺门不大,纵膈内及右肺门多发淋巴结,较大者直径约1.1cm,临床考虑不除...
乔名坤 | 主治医师 外科 胸外科 2020-12-18 09:35 浏览:3728
胸腔镜治疗左肺上叶肺癌1例 关键疾病:左上肺腺癌 现病史【一般资料】 男性,74岁,退休 【主诉】男性,74岁,退休干咳3个月 【现病史】患者于入院前3个月前无明显诱因出现干咳,自行口服多种止咳药(甘草片等)不能缓解,无胸闷,无恶心呕吐,无进食呛咳。于2020.08.10至当地医院住院行胸部强化CT显示:左肺上叶磨玻璃样结节,浸润性腺癌待排除,建议结合临床及其他相关检查,予以消炎对症治疗后症状稍缓解,后行PET-CT显示:左肺上叶尖后段胸膜下磨玻璃密度影,考虑周围性肺癌可能性大,右肺中叶...
乔名坤 | 主治医师 外科 胸外科 2020-11-21 08:21 浏览:3320
胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗III型主动脉夹层1例 关键疾病:主动脉夹层 现病史【一般资料】 男性,57岁,农民。 【主诉】男性,57岁,农民。胸背部疼痛1小时余。 【现病史】患者今日劳动时突发胸部、背部、上腹部疼痛,为烧灼样剧烈疼痛,就诊于我院急诊,予硝酸甘油降压处理后疼痛减轻,2019-05-01 胸部CT:1、双肺炎症,部分间质性,请结合临床,治疗后复查。2、双侧胸膜增厚。3、III型主动脉夹层。4、主动脉及冠状动脉多发钙化。因病情危重为求进一步治疗转入我病区。入院症见:神志清,精神差,诉胸部、背部,上腹...
马常天 | 主治医师 外科 胸外科 2020-11-21 08:29 浏览:4254
罕见的胸部皮肤瘘管手术治疗分析 关键疾病:胸壁皮肤瘘管 现病史【一般资料】 男性,65岁,农民 【主诉】 右胸壁反复出水3月。 【现病史】3月前无明显诱因发现右胸壁出现丘疹,有白色脓头,曾在当地医院就诊,外用膏药,口服“阿莫西林”、“土霉素”等药物,效果不佳,反复出水,无明显疼痛,今来我院就诊,门诊医生详询病情后以“皮肤瘘管”收住院。现症见:右胁肋部一皮损,部分皮肤粘连,少量脓性渗出,无明显压痛。周围约直径3cm范围可见丘疹,色红,结痂。患者自病以来无心慌、胸闷,无恶心、呕吐,无明显发热、盗汗...
马常天 | 主治医师 外科 胸外科 2020-11-21 08:27 浏览:23543
腹腔镜下直肠癌根治术手术方法 关键疾病:直肠癌 现病史【一般资料】 男性,36岁,职员 【主诉】 大便带血半年余 【现病史】患者于半余年前无明显诱因出现大便带血,暗红色,无寒颤、发热,无明显腹痛,无恶心、呕吐,无全身皮肤黏膜及巩膜黄染,未予特殊处理;为求系统诊治,于菏泽市立医院就诊,行电子结肠检查示:距肛门8cm可见火山口样肿物,中央溃疡,质脆,易出血,直肠癌。病理示:(距肛门8cm)腺癌。门诊以“直肠肿瘤”收入院。患者自发病以来,饮食、睡眠可,大便带血,无恶心、呕吐等不适,近1月体重...
马常天 | 主治医师 外科 肛肠外科 2020-11-21 08:30 浏览:8487

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马常天 | 主治医师 擅长:气胸,胸痛,原发性支气...
钟城垚 | 副主任医师 擅长:上呼吸道感染包括感冒、...
乔名坤 | 主治医师 擅长:肺癌,支气管扩张,肺结...
齐锦宏 | 副主任医师 擅长:乳腺癌,肺癌,食管癌,...