胸外专栏 了解胸外科的基础理论和各种疾病的处理原则,分享典型病例解读。 2017-01-01
胸腔镜手术治疗食管憩室一例 关键疾病:食管憩室 现病史【一般资料】 男性,39岁,职员 【主诉】 间歇性吞咽困难伴胸骨后阻塞感2年,加重1月。 【现病史】患者诉间歇性吞咽困难伴胸骨后阻塞感2年,无恶寒、发热,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰等不适;曾间断口服治疗胃病药物(具体不详),时有好转。近1个月来,上述症状较前加重,口服药治疗效果不明显,为求进一步明确诊断及治疗,在门诊行食管造影检查:食管中段右前壁可见一囊袋状阴影,大小约2.1 cm×3.2 cm,考虑食管憩室,以“食管憩室”收入院。...
马常天 | 副主任医师 外科 胸外科 2020-04-13 11:37 浏览:3040
肋骨良性肿瘤手术治疗一例 关键疾病:左侧肋骨良性肿瘤,骨纤维结构不良 现病史【一般资料】 男性,38岁,农民。 【主诉】 发现左侧肋骨占位7天。 【现病史】患者自述约7天前在洗澡时无意中发现左侧肋骨占位,患者无胸痛、胸闷,无咳嗽、咳痰,无畏寒、发热等不适。为诊治,就诊我院,并要求手术治疗,在门诊以“左侧肋骨占位”收入我科。现患者一般情况良好,无胸痛,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,无胸闷、气短,无咳嗽、咳痰等不适,饮食、睡眠良好,二便正常。体重无明显变化。 【既往史】既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病病史。否...
马常天 | 副主任医师 外科 胸外科 2020-04-07 10:47 浏览:3888
多发肋骨骨折合并锁骨、肩胛骨骨折一例 关键疾病:胸部外伤,双侧多发肋骨骨折,双侧创伤性湿肺,双侧胸腔积液,左侧气胸,T6-9左侧横突及棘突骨折 现病史【一般资料】 女性,45岁,农民。 【主诉】 外伤致右侧胸部疼痛2小时。 【现病史】患者自述约于2小时前在工地干活时,不慎被物体撞击至胸部及左肩部及全身多处,伤后感胸部疼痛,左肩部疼痛,无胸闷,气促,无呼吸困难,无咯血等;来我院就诊,行相关检查后;患者要求住院治疗,以“外伤”收入我病区,入院症见:患者神志清,精神差,诉左侧胸痛,左肩部疼痛,无胸闷,气促,无呼吸困难,无咯血等,未进食,二便正常。 【既往史】既往体健,否认高血压、冠心病...
马常天 | 副主任医师 外科 胸外科 2020-04-07 11:07 浏览:3769
恶性胸膜间皮瘤一例诊疗过程分析 关键疾病:恶性胸膜间皮瘤 现病史【一般资料】 女性,38岁,农民。 【主诉】 咳嗽、胸痛10天。 【现病史】患者10天前无明显诱因出现咳嗽,右胸部隐痛,曾在当地院抗感染治疗无效(具体情况不详),胸片示:左侧胸腔积液,为进一步诊治,来我院就诊,在门诊以“胸腔积液”入我科。入院低热,无咳血,无呼吸困难,无盗汗、乏力等,饮食、睡眠尚可,二便正常,体重无明显减轻。 【既往史】既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病病史,否认肝炎,结核等传染病病史及接触史。否认石棉接触史,否认...
马常天 | 副主任医师 外科 胸外科 2020-03-27 16:06 浏览:3283
吉西他滨单药方案治疗高龄肺鳞癌患者一例 关键疾病:右肺鳞癌放化疗后 现病史【一般资料】 男性,71岁,农民。 【主诉】 右肺鳞癌4年余并放化疗后。 【现病史】患者2016年3月因“咳血”于当地医院行胸部CT诊断为肺癌,并行支气管镜检查,病理诊断为鳞癌,后予2周期化疗,之后予放疗,放疗后再次予4周期化疗,末次化疗时间为2016年10月。之后于我科门诊间断口服中药巩固治疗,并定期复查,影像学提示病情稳定。2018年5月24日复查胸部CT示大量心包积液,胸腔积液,病情进展,于6月6日始予吉西他滨单药方案化疗4周...
马常天 | 副主任医师 外科 胸外科 2020-04-16 14:54 浏览:2957
肋骨切开内固定术治疗多发肋骨骨折一例 关键疾病:胸部外伤,多发肋骨骨折,创伤性湿肺,液气胸 现病史【一般资料】 男性,46岁,农民 【主诉】 车祸致外伤1小时余。 【现病史】约21:47左右患者骑三轮车行驶时与一辆轿车相撞,致头面部、胸部、右大腿等多发外伤,流血不止,路人拨打急救电话,由我院急诊接入院;行颅脑+胸部+腹部+颈椎CT后,因患者病情较重收入我科。入科时患者意识清,表情痛苦,颜面部血染,左侧头顶部见一星状头皮挫裂伤口,活动性出血,左颞部可见多处皮肤挫裂伤,左胸、右侧大腿疼痛,四肢活动可,无恶心、呕吐,无肢体抽搐,二便未...
马常天 | 副主任医师 外科 胸外科 2020-03-27 15:53 浏览:3645
多发肋骨骨折切开复位内固定术一例 关键疾病:胸部外伤,左侧多发肋骨骨折,双肺创伤性湿肺,左侧胸腔积液,左侧胸壁气肿 现病史【一般资料】 女性,44岁,农民。 【主诉】 高处坠落伤致左侧胸部疼痛1小时。 【现病史】患者约1小时前在自己家中从房顶约4m高处不慎坠落(具体不详),左侧胸部搁在一物体上,致左侧胸部疼痛,胸闷,无明显呼吸困难,无昏迷,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀等,家属拨打120后由我院急诊接入院,行相关检查后,以“左侧多发肋骨骨折”收入我科,入科时患者诉左侧胸部疼痛,稍有胸闷,无呼吸困难等其他不适,未进食,二便无异常。 【既往史】甲状腺结节病史多...
马常天 | 副主任医师 外科 胸外科 2020-03-24 10:46 浏览:3811
罕见胃间质瘤一例诊疗经过 关键疾病:胃间质瘤,靶向治疗中 现病史【一般资料】 女性,61岁,农民。 【主诉】女性,61岁,农民。发现腹部占位8月余。 【现病史】患者2019年7月4日在我院查体行腹部彩超示左上腹小网膜区探及大小约10.7x8.4cm低回声团块,后至山东省立医院于行PET-CT:左上腹腔肿物(10.7x7.9cm),与胃大弯侧分界不清,高FDG代谢,符合恶性肿瘤表现,后行肿物穿刺活检病理示:左上腹梭形细胞肿瘤,胃肠间质瘤可能(具体不详),予伊马替尼口服靶向治疗至今。2019年12月...
马常天 | 副主任医师 肿瘤科 肿瘤外科 2020-08-12 11:13 浏览:2765
肺癌并多发皮下、淋巴结、双肾上腺转移一例 关键疾病:左肺癌并多发皮下、淋巴结、双肾上腺转移,化疗1周期后 现病史【一般资料】 男性,56岁,职员。 【主诉】 确诊左肺癌并多发皮下、淋巴结、双肾上腺多发转移,化疗1周期后。 【现病史】患者2020年2月17日因“刺激性干咳3月余”在我院行胸部CT发现左肺占位。遂就诊于当地医院行胸部强化CT示:左肺癌并双侧肾上腺转移。后就诊于山东省肿瘤医院行支气管检查,病理示:(纵隔淋巴结活检)出血渗出组织内查见非小细胞肺癌,结合免疫组化,倾向腺癌;并给予培美曲塞联合奈达铂方案化疗,化疗结束后出院;化疗期间出现恶...
马常天 | 副主任医师 外科 胸外科 2020-03-19 21:53 浏览:3343
中药方剂辨证施治右肺腺癌合并肝、脾以及骨转移疗效如何 关键疾病:右肺腺癌并肝、脾、骨、淋巴结转移,吉非替尼治疗中,慢性支气管炎伴肺气肿 现病史【一般资料】 男性,74岁,退休人员。 【主诉】 确诊右肺腺癌并骨转移11月余,靶向治疗中。 【现病史】患者2019年3月28日于我院查体,发现右肺上叶占位(最大切面积约7.0*4.4cm),后段阻塞性肺炎,慢支肺气肿,右侧胸膜增厚、黏连。4月8日患者就诊于山东省肿瘤医院,查增强CT发现右侧胸膜转移并胸腔少量积液,心包少量积液,右肺门及纵隔淋巴结转移,脑转移,余结果大致同我院,查支气管镜取活检,病理示:支气管粘膜下查见少量腺体,考虑...
马常天 | 副主任医师 外科 胸外科 2020-03-18 20:28 浏览:3141

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马常天 | 副主任医师 擅长:气胸,胸痛,原发性支气...
钟城垚 | 副主任医师 擅长:上呼吸道感染包括感冒、...
乔名坤 | 主治医师 擅长:肺癌,支气管扩张,肺结...
齐锦宏 | 副主任医师 擅长:乳腺癌,肺癌,食管癌,...