神经内科专栏
主要涵盖临床研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、医疗技术创新、病例报告、讲座等。
2017-01-01
带状疱疹神经疼痛的临床诊疗
导读综合治疗的必要性带状疱疹神经痛的治疗需要多模式、多学科的综合治疗策略。结合药物治疗、物理治疗和神经阻滞疗法等，可以更有效地缓解患者的疼痛症状，提高生活质量。多学科综合治疗策略不仅可以提高治疗效果，还可以减少单一治疗方法的副作用，提高患者的耐受性和依从性。
植物神经紊乱导致下肢感觉异常进行腰交感神经节毁损术治疗
关键疾病：植物神经功能紊乱下肢深静脉瓣功能不全血栓闭塞性脉管炎腰椎间盘突出糖尿病足
现病史【一般资料】
女性，54，工人
【主诉】
双小腿冷、胀半年
【现病史】
患者因双小腿冷、胀半年，患者诉半年前无明显诱因下出现双小腿冷、胀感，无间歇性跛行，无下肢麻木乏力，现自感气温下降后双小腿冷、胀感，影响睡眠，今来我科就诊，门诊拟“植物神经功能紊乱”收住入院，病程中，患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气急，饮食睡眠可，二便如常。
【既往史】
平素身体健康。否认肝炎、结核或其他传染病等病史及其密切接触史，否认外伤史，否认疾病史，否认...
颈源性头痛伴颈椎间盘突出伴有神经根病的手术治疗
关键疾病：颈源性头痛颈神经后支源性头痛颈椎间盘突出神经根病
现病史【一般资料】
女性，40，职员
【主诉】
头痛20年
【现病史】
患者无明显诱因下头痛20年，发作时主要集中在枕部至眶周，每次发作持续时间长短不一，先后在我院神经内科就诊过，排除偏头痛及颅内疾病，但治疗效果不佳。后至我科门诊予以小针刀松解和神经阻滞后疼痛有所缓解。为求进一步治疗，今来我院门诊就诊。检查颈椎椎间盘CT示：1、C3-7椎间盘后突出2、部分椎间盘变性。门诊拟“1、颈椎间盘突出伴有神经根病2、颈源性头痛[颈神经后支源性头痛]...
临床上关于原发性中枢神经系统淋巴瘤整合诊治指南的解读
导读原发性中枢神经系统淋巴瘤，可发生于任何年龄段，其发病高峰在40到50岁之间，发生概率占结外淋巴瘤的4%到6%，占新诊断脑肿瘤的3%到4%。患者由于血脑屏障等因素的存在，其预后较差。
患者四肢无力，应用丙种球蛋白明显见好，原因竟是此种疾病。
关键疾病：格林-巴利综合征
现病史【一般资料】
男性，37岁，办公室员工
【主诉】
四肢无力2天
【现病史】
患者于入院前2天感冒后出现四肢无力，上肢勉强可抬举，下肢可行走，不伴言语障碍，自觉双手尖及脚尖麻木，症状呈持续性，自觉逐渐加重，偶有头痛头晕，无视物旋转和视物模糊，无恶心呕吐。病程中自觉右眼皮发沉，于当地医院诊治，行抗炎药治疗后上述症状无缓解，为求进一步诊治，前来我院，行头检查未见明显异常，急诊以“肢体无力”收入我科。...
颈内动脉夹层误判成慢性狭窄闭塞取栓治疗
关键疾病：急性脑梗死颈内动脉夹层（左侧C1段）
现病史【一般资料】
男性，63岁，农民
【主诉】
发现言语不利伴右侧肢体无力5小时余
【现病史】
患者5小时前（9小时前曾做过早饭）被人发现言语障碍，表现为口齿含糊，有理解障碍，神志尚清楚，伴右侧肢体无力，抬举困难，无法行走，左侧肢体活动正常，症状持续存在，2.5小时前被送至急诊。
【既往史】
否认高血压、糖尿病、心房颤动；
【个人史】
饮白酒半斤/天×40余年，未戒；吸烟20支/天×40余年，未戒；
【查体】
T:36.9℃，P:76次...
患者四肢无力，竟是Lambert-Eaton综合征
关键疾病：Lambert-Eaton综合征（肌无力综合征）
现病史【一般资料】
女性，53岁，自由职业
【主诉】
四肢无力半个月，加重4日
【现病史】
于入院前半月无明显诱因出现四肢无力，上肢可抬举，下肢可行走，症状呈持续性，无头痛头晕，无视物旋转和视物模糊，无恶心呕吐。4日前患者四肢无力症状加重，上肢抬举，下肢不能行走，需人搀扶，门诊行四肢传导速度：重复神经电刺激显示低频递减，高频递增。门诊以周围神经病收入我科。患者近几日便秘，小便正常，饮食欠佳，睡眠尚可。
【既往史】
平素健康状况良好，左侧股...
发热抽搐，竟是播散性脑脊髓炎导致
关键疾病：急性播散性脑脊髓炎
现病史【一般资料】
男性，23岁，学生
【主诉】
发热1个月，发作性抽搐2周
【现病史】
病史：患者约1个月前无明显诱因出现发热，体温最高39℃，持续3天，伴有咽喉疼痛。退烧以后曾出现皮疹，约两周前患者先后出现突发倒地抽搐，伴意识丧失，双上肢屈曲，双下肢强直，持续2分钟。患者还伴有发作性右下肢麻木，每次持续3分钟，每日发作3-4次，患者出现发作性双耳耳鸣，自觉似乎很多声音在说话，且听力下降，听不清家人讲话，其家属须在其耳边大声、慢速言语才...
格林-巴利综合征竟让患者四肢麻木
关键疾病：急性格林巴利综合征
现病史【一般资料】
男性，30岁，
【主诉】
四肢麻木无力4日，加重1日。
【现病史】
患者于入院前4日感冒之后出现四肢麻木无力，上肢可抬举，下肢可行走，患者诉手掌脚掌呈麻木针刺样感觉较严重，逐渐往上发展，无言语障碍、无抽搐发作、无呼吸困难、无意识丧失。入院前1日上述症状有所加重，上肢不可抬举，下肢不可行走，家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示未见明显异常。建议患者入院，向患者及家属交代病情。入院之后给予心电、血压、血氧饱和度监测...
反复脑缺血的烟雾病患者血管再通
关键疾病：烟雾病短暂性脑缺血发作
现病史【一般资料】
男性，43岁，
【主诉】
发作性视物模糊伴黑矇3个月，加重1周。
【现病史】
患者于入院前三个月无明显诱因出现视物模糊伴有双眼发黑，症状呈发作性，发作数次，每次持续约1分钟左右缓解至正常，无抽搐发作，无肢体麻木无力，无言语障碍，患者对此并未在意，入院前一周上述症状加重，发作次数更频繁，发作持续时间更长，但仍能缓解至正常。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示双侧腔隙性脑梗死，建议患者入院。病程当中患者饮食尚可，睡...
夏宝军 | 副主任医师
擅长：上呼吸道感染，肺炎，慢...
陈海兵 | 副主任技师
擅长：擅长心律失常等心电图、...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
林楠 | 主治医师
擅长：十二指肠溃疡,胃溃疡,...
李红冬 | 副主任医师
擅长：神经衰弱,急性呼吸窘迫...
张芃 | 主治医师
擅长：妊娠期合并糖尿病,妊娠...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
梁伟楠 | 主治医师
擅长：中西医结合治疗慢性肾衰...
郝攀 | 主治医师
擅长：头痛，头晕面瘫，三叉神...
张芳芳 | 副主任医师
擅长：儿科疾病的诊断与治疗,...
胡仰禄 | 主治医师
擅长：脑梗死,脑出血,偏头痛...
赵东升 | 副主任医师
擅长：脑肿瘤，脊髓肿瘤，脑积...
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
段芳华（测试） | 主治医师
擅长：骨折，
龙振昼 | 副主任医师
擅长：乙肝，艾滋病，胃肠病，...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
徐静 | 副主任医师
擅长：擅长各种原发性肾小球肾...
王海庆 | 医师
擅长：脑血管疾病，植物神经功...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
贾秀琴 | 主治医师
擅长：支气管肺炎,新生儿窒息...
张艳凯 | 副主任医师
擅长：擅长高血压、冠心病、糖...
李宏 | 副主任医师
擅长：婴儿尿布疹 、鸡眼 、...
桑川 | 主治医师
擅长：脑梗死，脑出血，格林巴...
李洪莲 | 主任医师
擅长：脑梗塞、脑出血、偏头痛...
金雪红 | 主任医师
擅长：头痛,癫痫,脑梗塞,脑...
于秀红 | 副主任医师
擅长：小儿肺炎，支气管炎，上...
卢文 | 主治医师
擅长：混合痔,内痔,外痔,肛...
李林林 | 副主任医师
擅长：脑出血,脑梗死,头痛,...
王刚 | 主治医师
擅长：擅长中医内科心脑血管疾...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
刘宝鹏 | 副主任医师
擅长：骨折,创伤,老年人急腹...
原华英 | 副主任医师
擅长：慢性支气管炎,支气管哮...
张静 | 主治医师
擅长：高血压、糖尿病、肺炎、...
程喆歆 | 主治医师
擅长：脑血管病、癫痫、脱髓鞘...
赵伟 | 副主任医师
擅长：擅长脑血管病，头晕及头...
周亚平 | 副主任医师
擅长：儿科及新生科各类疾病的...
乔喜娟 | 主任医师
擅长：肺炎，哮喘，慢性咳嗽，...
孟聪聪 | 主治医师
擅长：擅长脑梗塞，脑出血等脑...
于莎莎 | 副主任医师
擅长：对心内科疾病如高血压、...
刘娜 | 副主任医师
擅长：脑梗死，脑出血，面神经...
