神经内科专栏
主要涵盖临床研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、医疗技术创新、病例报告、讲座等。
2017-01-01
前庭神经元炎和后循环缺血等疾病鉴别要点是什么?
关键疾病:前庭神经元炎
现病史【一般资料】
男性,48岁,煤矿工人
【主诉】
眩晕、恶心、呕吐、视物旋转3小时。
【现病史】患者于入院前3小时突然出现眩晕、恶心、呕吐、视物旋转,在家休息后未见改善。遂入院。入院时自觉眩晕、恶心、视物旋转,不能行走。入院前共呕吐3次,呕吐物为胃内容物,呈非喷射状,量约300ml。本次发病以来无肢体麻木、大小便失禁、耳鸣听力下降等。
【既往史】平素身体健康,否认肝炎、结核等传染病史,否认高血压、心脏病糖尿病等慢性病史,否认手术外伤史...
发作性左侧肢体无力TIA治疗原则应该有所把握
关键疾病:TIA
现病史【一般资料】
男性,74岁,农民
【主诉】
发作性左侧肢体无力1天
【现病史】该患者于1天前,在轻微活动下出现左侧肢体无力,行走困难,右手不能抬举。伴头昏,反应稍迟钝。但无昏迷,无头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、呼吸困难,无四肢抽搐,无大小便失禁。约半小时患者左侧肢体无力自行缓解,类似发作出现2次,未予及时诊治。现患者来我院,拟诊:"脑血管意外"收住本科。 起病来,患者体力下降,食欲、睡眠一般,大小便无失禁。
【既往...
食管癌放疗后突发脑梗死对症积极处理应有条不紊
关键疾病:食管癌放疗后颈动脉硬化斑块形成
现病史【一般资料】
男性,73岁,农民
【主诉】
左侧肢体无力1天。
【现病史】患者于今日上午10时出现左侧肢体无力,在家卧床休息后无改善,为行进一步诊治入院。入院时可直立行走。本次发病以来无头痛、发热、恶心、呕吐,无眩晕、耳鸣、活动后视物旋转,无咳嗽、咳痰、气喘,无腹痛、腹泻。来时,患者精神食欲好,大便干,小便正常。
【既往史】平素身体健康,否认肝炎、结核等传染病史,2018年11月诊断:食管上段癌,予以放疗,治疗后进食正常。患高血压5...
老年患者脑梗死、糖尿病、高血压病病情复杂的经验小结
关键疾病:脑梗死糖尿病高血压病
现病史【一般资料】
男性,68岁,农民
【主诉】
右侧肢体活动不灵伴麻木6年,加重2天。
【现病史】
患者有“高血压病”病史30余年, 6年前出现头痛头晕加重,恶心、呕吐,右侧肢体活动不灵,走路不稳并伴有麻木,当时就医当地医院,住院后完善检查,诊断为“脑梗死”。给予抗凝,调脂,稳定斑块,改善脑部血液循环,促进神经功能恢复等治疗,好转出院。后一直自行服药治疗,间断住院治疗病情较稳定。2天前,感觉头晕加重,无昏迷,恶心,未呕吐,左侧肢体麻木感...
发作性左侧肢体无力1天,短暂性脑缺血发作一例
关键疾病:短暂性脑缺血发作
现病史【一般资料】男性,80岁,【主诉】发作性左侧肢体无力1天。【现病史】患者于今晨约1时醒来发现左侧肢体无力,休息约2小时症状缓解;今日上午8时再出现左侧肢体无力,约2小时症状缓解。为进一步治疗入院。入院时可***行走。本次发病以来无头痛、发热、恶心、呕吐,无眩晕、耳鸣、活动后视物旋转,无咳嗽、咳痰、气喘,无腹痛、腹泻。来时,患者精神食欲好,大便正常,小便频数。【既往史】平素身体健康,否认肝炎、结核等传染病史,患高血压15年,血压最高1...
丘脑出血找准病因,积极处理可有效减轻病情
关键疾病:丘脑出血冠状动脉粥样硬化性心脏病
现病史【一般资料】
女性,77岁,农民
【主诉】
头晕1周,加重伴恶心3天。
【现病史】患者于1周前无明显诱因出现头晕,未引起重视。3天前头晕加重,伴恶心,下颌部不自主抖动,行走不稳,故入院。入院时可直立位行走,自觉轻微眩晕、恶心,活动后视物旋转。本次发病以来无头痛、发热,无咳嗽、咳痰、气喘,无腹痛、腹泻。来时,患者精神食欲差,大小便正常。
【既往史】平素身体健康,否认肝炎、结核等传染病史,患高血压8年,血压最高180/100mmHg,平...
探讨腔隙性脑梗死的治愈方法
关键疾病:双侧基底节区及双侧放射冠区多发腔隙性脑梗塞
现病史【一般资料】
女性,46岁,农民
【主诉】
间断性发作头晕1年,加重3天。
【现病史】患者诉1年前无明显诱因突然出现头晕,无头痛及耳鸣,无视物旋转,与体位改变及颈部活动无关,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁和咖啡样物,无大汗,无言语障碍,无视力障碍,无偏瘫及肢体无麻木,无抽搐,无二便失禁。曾于当地诊断为“颈椎病”,予注射用长春西汀20毫克、舒血宁注射液20毫升日一次静脉输液治疗,病情好转,后反复发作,间隔时间不等,输液治疗后...
重症肌无力危象病因及诊治措施详情分析
关键疾病:重症肌无力危象
现病史【一般资料】
男性,76岁,农民
【主诉】
眼睑下垂,表情淡漠5年,呼吸困难1小时。
【现病史】患者家属诉5年前无明显诱因出现眼睑下垂,表情淡漠,伴颈软,抬头无力,无吞咽困难,饮水呛咳,无复视,斜视,每于下午或者傍晚加重,晨起或者休息后减轻,患者曾于“北京协和医院”诊断为“重症肌无力”,给予“甲基硫酸新斯的明,他克莫司”治疗后好转,症状消失,患者长期用药。1小时前患者过度疲劳后出现呼吸困难,伴烦躁不安,大汗淋漓,急来我院,门诊以&q...
夏宝军 | 副主任医师
擅长:上呼吸道感染,肺炎,慢...
陈海兵 | 副主任技师
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杨晓铭 | 副主任医师
擅长:外科系统临床麻醉及疼痛...
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张芃 | 主治医师
擅长:妊娠期合并糖尿病,妊娠...
孙士礼 | 副主任医师
擅长:内儿科常见病、多发病诊治。
郝攀 | 主治医师
擅长:头痛,头晕面瘫,三叉神...
张芳芳 | 副主任医师
擅长:儿科疾病的诊断与治疗,...
胡仰禄 | 主治医师
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赵东升 | 副主任医师
擅长:脑肿瘤,脊髓肿瘤,脑积...
马常天 | 副主任医师
擅长:气胸,胸痛,原发性支气...
龙振昼 | 副主任医师
擅长:乙肝,艾滋病,胃肠病,...
付永刚 | 副主任医师
擅长:腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
徐静 | 副主任医师
擅长:擅长各种原发性肾小球肾...
王海庆 | 医师
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马龙驹 | 副主任医师
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贾秀琴 | 主治医师
擅长:支气管肺炎,新生儿窒息...
张艳凯 | 副主任医师
擅长:擅长高血压、冠心病、糖...
李宏 | 副主任医师
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桑川 | 主治医师
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擅长:急性阑尾炎,创伤后伤口...
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擅长:脑出血,脑梗死,头痛,...
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阚文军 | 主任医师
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刘宝鹏 | 副主任医师
擅长:骨折,创伤,老年人急腹...
原华英 | 副主任医师
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擅长:高血压、糖尿病、肺炎、...
程喆歆 | 主治医师
擅长:脑血管病、癫痫、脱髓鞘...
赵伟 | 副主任医师
擅长:擅长脑血管病,头晕及头...
周亚平 | 副主任医师
擅长:儿科及新生科各类疾病的...
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擅长:肺炎,哮喘,慢性咳嗽,...
陈相 | 主任医师
擅长:11111111111...
孟聪聪 | 主治医师
擅长:擅长脑梗塞,脑出血等脑...
于莎莎 | 副主任医师
擅长:对心内科疾病如高血压、...
刘娜 | 副主任医师
擅长:脑梗死,脑出血,面神经...