神经内科专栏
主要涵盖临床研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、医疗技术创新、病例报告、讲座等。
2017-01-01
卵圆孔未闭竟导致反复脑梗
关键疾病：先天性心脏病卵圆孔未闭多发性脑梗死
现病史【一般资料】
男性，33岁，
【主诉】
手指麻木1个月余，发现卵圆孔未闭20天。
【现病史】
患者1个月前无明显诱因出现左手指尖麻木，间断言语不清，持续约1分钟，于我院急诊就诊，颅脑MR弥散功能成像序列(3.0T)(DWI/DTI/IVIM)检查意见:右侧颞叶皮层下、右侧额叶皮层下及右侧半卵圆中心多发近期腔隙性梗塞灶可能大，随诊复查。对症予抗板，降脂，营养脑神经等治疗。后于我院神经内科就诊，心彩超提示：卵圆孔未闭，经食管三维心脏超声...
69岁患者双下肢无力2天入院，病因为视神经脊髓炎谱系疾病
关键疾病：视神经脊髓炎谱系疾病
现病史【一般资料】
女性，69岁，
【主诉】
患者因“双下肢无力2天”来我院就诊。
【现病史】
患者缘于2天前无明显诱因出现双下肢无力，尚可站立，但行走时需家人掺扶，踩地不实，行走一段距离后双下肢无力加重，休息后好转，偶有头晕，恶心，无呕吐，当时测血压"180/? mmHg "，口服降压药物后，头晕好转，大小便如常，无肢体麻木感，无感觉平面，双上肢肌力同前无明显变化，无言语不利，为求诊治就诊于当地医院行头颅 CT 、胸...
27岁患者四肢麻木无力入院，病因为急性格林巴利综合征
关键疾病：急性格林巴利综合征
现病史【一般资料】
男性，27岁，
【主诉】
患者因“四肢麻木无力4日，加重1日”来我院就诊。
【现病史】
患者于入院前4日感冒之后出现四肢麻木无力，上肢可抬举，下肢可行走，患者诉手掌脚掌呈麻木针刺样感觉较严重，逐渐往上发展，无言语障碍、无抽搐发作、无呼吸困难、无意识丧失。入院前1日上述症状有所加重，上肢不可抬举，下肢不可行走，家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示未见明显异常。建议患者入院，向患者及家属交代病情。入院之后给予心电、...
15岁患者发热头痛7天入院，病因为布鲁氏杆菌脑膜炎
关键疾病：布鲁氏杆菌脑膜炎
现病史【一般资料】
女性，15岁，
【主诉】
患者因“发热、头痛7天”来我院就诊。
【现病史】
患者缘于7天前出现发热，体温可达37.5℃，全头痛，呈间断性，持续约30分钟，头痛明显时难以忍受，口服"止痛药"，有时效果不佳，头痛与体位无明显关系，体温正常时也出现头痛，无意识障碍及肢体抽搐，无精神行为异常，无肢体无力，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无鼻塞及流涕，患者仍间断出现头痛，为求诊治，就诊于我院急诊，以"头...
头晕头胀，竟是一氧化碳中毒导致
关键疾病：一氧化碳中毒
现病史【一般资料】
女性，70岁，退休
【主诉】
头晕头胀肢体无力6日
【现病史】
患者于入院前6日密闭空间烧炉子后出现头晕恶心呕吐伴有肢体无力，上肢不可抬举，下肢不可行走，呕吐数次，呕吐物为胃内容物，遂到当地医院就诊，诊断为一氧化碳中毒，给予吸氧以及药物点滴（具体不详)后症状有所缓解，入院前1天患者停止吸氧后又出现头晕症状，来我院神经内科就诊，急诊行头CT检查，显示双侧腔隙性脑梗死，急诊以一氧化碳中毒收入我科。
【既往史】
否认高血压、...
视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSDs）案例的治疗心得
关键疾病：视神经脊髓炎谱系疾病
现病史【一般资料】
女性，69岁，农民
【主诉】
双下肢无力2天
【现病史】
患者缘于2天前无明显诱因出现双下肢无力，尚可站立，但行走时需家人掺扶，踩地不实，行走一段距离后双下肢无力加重，休息后好转，偶有头晕，恶心，无呕吐，当时测血压"180/? mmHg "，口服降压药物后，头晕好转，大小便如常，无肢体麻木感，无感觉平面，双上肢肌力同前无明显变化，无言语不利，为求诊治就诊于当地医院行头颅 CT 、胸部 CT 及头颅 ...
糖皮质激素治疗，可以使新冠病毒感染后面神经炎、脑膜炎获益
关键疾病：颅内感染 面神经炎
现病史【一般资料】
男性，43岁，农民
【主诉】
口角歪斜5天
【现病史】
患者缘于5天熬夜晨起发现口角歪斜，伴舌头麻木感，右眼闭合费力，鼓腮右侧漏气，伴有右侧耳后、颈部、头顶疼痛，无发热，无听力下降，无头晕，无言语不利及肢体活动不利，症状持续无缓解，于当地医院行"埋线"治疗，并给予头孢抗感染以及抗病毒药物静点（具体药物不详），症状无改善，今为求进一步诊治就诊于我院，以"面神经炎"收入我科。
【既往...
老年患者突发构音障碍，你能想到是基底区梗死吗？
关键疾病：急性脑梗死（大脑动脉粥样硬化型）
现病史【一般资料】
女性，68岁，农民
【主诉】
右侧肢体无力伴言语不清1天余
【现病史】
患者缘于1天余前夜间起夜时发现右侧肢体无力，可持物及独立行走，未予重视，晨起右侧肢体无力较前加重，不能独立行走费力，伴有言语不清，无理解障碍，无头晕，无恶心、呕吐，无饮水呛咳，无视物旋转，无复视，无耳鸣，无听力下降，无抽搐及意识障碍，无尿、便失禁，就诊当地县医院，查头颅 CT，未见出血（未见正式报告） ，给予输液治疗及阿司匹林、阿托伐他钙口服，症状...
低级别胶质瘤才是她抽搐的原因
关键疾病：低级别胶质瘤
现病史【一般资料】
女性，40岁，教师
【主诉】
发作性肢体抽14天
【现病史】
患者缘于14天前睡眠时突然大喊，随即出现肢体抽搐，表现为四肢强直抽搐，伴口吐白沫，伴意识丧失，呼之不应，症状呈发作性，持续约1分钟肢体抽搐缓解，但仍意识模糊，伴胡言乱语，烦躁，急就诊于我院急诊，予阿昔洛韦抗病毒及甘露醇脱水降颅压，经治疗后患者意识清楚，对上述发作过程不能回忆，醒后自觉头痛。查头颅核磁可见左侧额叶异常信号，为进一步明确诊断，门诊以"抽...
夏宝军 | 副主任医师
擅长：上呼吸道感染，肺炎，慢...
陈海兵 | 副主任技师
擅长：擅长心律失常等心电图、...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
林楠 | 主治医师
擅长：十二指肠溃疡,胃溃疡,...
李红冬 | 副主任医师
擅长：神经衰弱,急性呼吸窘迫...
张芃 | 主治医师
擅长：妊娠期合并糖尿病,妊娠...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
梁伟楠 | 主治医师
擅长：中西医结合治疗慢性肾衰...
郝攀 | 主治医师
擅长：头痛，头晕面瘫，三叉神...
张芳芳 | 副主任医师
擅长：儿科疾病的诊断与治疗,...
胡仰禄 | 主治医师
擅长：脑梗死,脑出血,偏头痛...
赵东升 | 副主任医师
擅长：脑肿瘤，脊髓肿瘤，脑积...
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
段芳华（测试） | 主治医师
擅长：骨折，
龙振昼 | 副主任医师
擅长：乙肝，艾滋病，胃肠病，...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
徐静 | 副主任医师
擅长：擅长各种原发性肾小球肾...
王海庆 | 医师
擅长：脑血管疾病，植物神经功...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
贾秀琴 | 主治医师
擅长：支气管肺炎,新生儿窒息...
张艳凯 | 副主任医师
擅长：擅长高血压、冠心病、糖...
李宏 | 副主任医师
擅长：婴儿尿布疹 、鸡眼 、...
桑川 | 主治医师
擅长：脑梗死，脑出血，格林巴...
李洪莲 | 主任医师
擅长：脑梗塞、脑出血、偏头痛...
金雪红 | 主任医师
擅长：头痛,癫痫,脑梗塞,脑...
于秀红 | 副主任医师
擅长：小儿肺炎，支气管炎，上...
卢文 | 主治医师
擅长：混合痔,内痔,外痔,肛...
李林林 | 副主任医师
擅长：脑出血,脑梗死,头痛,...
王刚 | 主治医师
擅长：擅长中医内科心脑血管疾...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
刘宝鹏 | 副主任医师
擅长：骨折,创伤,老年人急腹...
原华英 | 副主任医师
擅长：慢性支气管炎,支气管哮...
张静 | 主治医师
擅长：高血压、糖尿病、肺炎、...
程喆歆 | 主治医师
擅长：脑血管病、癫痫、脱髓鞘...
赵伟 | 副主任医师
擅长：擅长脑血管病，头晕及头...
周亚平 | 副主任医师
擅长：儿科及新生科各类疾病的...
乔喜娟 | 主任医师
擅长：肺炎，哮喘，慢性咳嗽，...
孟聪聪 | 主治医师
擅长：擅长脑梗塞，脑出血等脑...
于莎莎 | 副主任医师
擅长：对心内科疾病如高血压、...
刘娜 | 副主任医师
擅长：脑梗死，脑出血，面神经...
