神经内科专栏
主要涵盖临床研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、医疗技术创新、病例报告、讲座等。
2017-01-01
肢体无力言语笨拙，竟是脑干梗死导致
关键疾病：脑干梗死高血压糖尿病
现病史【一般资料】
男性，47岁，工人
【主诉】
左侧肢体无力伴言语笨拙4天
【现病史】
患者于入院前四天无明显诱因出现左侧肢体无力伴有言语笨拙，上肢可抬举，下肢搀扶下可行走，能说完整的话，言语含糊不清，无肢体麻木，无肢体抽搐，无意识障碍。病程中伴有头晕，头重脚轻感，来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示双侧腔隙性脑梗死。建议患者入院，病程当中患者饮食尚可，睡眠正常，二便正常。
【既往史】
既往高血压、糖尿病病史，血压血糖控制不佳
【查体】
...
年轻男性持续高血压竟因为睡眠呼吸暂停所致
关键疾病：高血压3级（很高危）血脂异常高胆固醇血症高甘油三脂血症高低密度脂蛋白血症高尿酸血症肝功能不全
现病史【一般资料】
男性，33岁，工人
【主诉】
发现血压升高20年，心前区疼痛5天
【现病史】
患者发现血压升高20年，当时血压140/90mmHg，无明显不适症状，未系统诊疗，此后血压逐渐升高，时有头晕、头痛，伴有血压升高，血压最高190/110mmHg，
无恶心、呕吐，无黑朦、晕厥，无气短及呼吸困难，无视物旋转，患者间断服用玄宁降压治疗，血压控制不理想，平时160/90mmHg左右。
患者5天前睡醒后出现心前区疼痛，伴有后背部疼痛，...
面神经炎导致口角歪斜，及时治疗症状缓解明显
关键疾病：面神经炎
现病史【一般资料】
女性，32岁，无
【主诉】
右侧口角歪斜伴右眼闭合不全2天
【现病史】
患者于入院前两天无明显诱因出现右侧口角歪斜伴有右眼闭合不全。鼓腮漏气，刷牙漱口时水从口角流出。无肢体麻木无力，无言语障碍，无抽搐发作。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示未见明显异常，建议患者入院，患者及家属表示同意，入院之后给予完善颅脑磁共振检查，并且给予相应采血，查血常规、凝血象、生化系列等。患者病程当中饮食尚可，睡眠二便正常。
【既往...
听神经瘤导致耳鸣听力下降，伽玛刀使其缓解
关键疾病：听神经瘤
现病史【一般资料】
女性，47岁，农民
【主诉】
右耳耳鸣伴听力下降半个月
【现病史】
患者于入院前半个月无明显诱因出现右耳耳鸣，伴有听力下降，患者诉右耳听声时候感觉低沉，时而有尖锐的车鸣声，伴有右耳胀痛感，无抽搐发作，无肢体麻木无力，无言语障碍。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT示颅内占位性病变。告知患者需要进一步检查来明确诊断，患者及家属表示知情。病程中患者饮食尚可，睡眠正常，二便正常。
【既往史】
否认高血压、否认糖尿病病史。...
大脑动脉狭窄性脑梗死，药物治疗使其获益
关键疾病：大脑中动脉狭窄性脑梗死
现病史【一般资料】
男性，48岁，工人
【主诉】
右侧肢体麻木无力10小时
【现病史】
患者于入院前10小时无明显诱因出现右侧肢体麻木无力，上肢可抬举，下肢搀扶下可行走，无言语笨拙，症状呈持续性，无头痛头晕，无抽搐发作。家属带患者来我院神经内科门诊，查头CT显示：双侧腔隙性脑梗死，建议患者入院，入院之后给予完善颅脑磁共振检查。患者病程当中饮食尚可，睡眠正常，二便尚可。
【既往史】
高血压病史，口服缬沙坦片控制血压，血压控制尚可，否认糖尿病...
发作性头痛恶心呕吐，竟是神经性头痛在作怪
关键疾病：神经性头痛
现病史【一般资料】
女性，45岁，教师
【主诉】
发作性头痛2个月
【现病史】
患者于入院前两个月无明显诱因出现发作性头痛，主要位于左侧颞部，呈胀痛感，伴恶心呕吐，呕吐数次，呕吐物为胃内容物，呕吐之后头痛有所缓解，头痛多于休息不佳、情绪不佳、紧张焦虑时出现，症状呈发作性，每次持续约半小时左右有所缓解，无肢体麻木无力，无言语障碍，无抽搐发作。来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示未见明显异常，建议患者入院，患者及家属表示同意。病程中患者饮食尚可...
持续性头痛头胀，竟是脑膜瘤惹的祸
关键疾病：脑膜瘤 高血压
现病史【一般资料】
男性，57岁，农民
【主诉】
头痛头胀半年，加重1周
【现病史】
患者于入院前半年无明显诱因出现头痛头胀，未予诊治，1周前头痛加重，全头胀痛感，伴昏沉感，头痛剧烈程度与体位无关，不伴有肢体麻木感，无言语笨拙，无恶心呕吐，无肢体无力，就诊于当地医院，行头磁共振检查显示颅内占位性病变，考虑脑膜瘤，现为求进一步诊治来我院，门诊以“脑膜瘤”收入我科，病程中患者无意识障碍，无抽搐发作，病程...
烟雾病导致脑出血，中性治疗使其获益
关键疾病：脑出血 烟雾病
现病史【一般资料】
女性，50岁，自由职业
【主诉】
言语障碍1日
【现病史】
患者于入院前一天无明显诱因出现言语障碍，能说完整的话，能听懂他人问话，言语含糊不清，无明显肢体麻木无力，无抽搐发作，无意识障碍，伴有轻微头痛，恶心无呕吐，呈全头胀痛感。患者来我院神经内科门诊，查头CT显示脑室出血。入院后给予完善颅脑磁共振检查、完善双侧颈动脉彩超检查，以及完善一些采血，血常规、凝血象、肝功、肾功、离子、血糖等。
【既往史】
既往高血压、否认糖尿...
老年人突发意识障碍，脑积水的手术记录与治疗小结
关键疾病：脑积水
现病史【一般资料】
女性，58岁，自由职业
【主诉】
突发意识障碍8天
【现病史】
患者于入院8天前无明显诱因突发意识障碍，唤之不醒，伴发热，最高温度达38.5℃。无恶心呕吐， 遂于我院进行就诊，行头CT检查示脑积水，现为进一步诊治来我科，急诊以“脑积水”;收入我科。病程中患者无尿便失禁，无抽搐发作，精神可，饮食睡眠可，二便未见明显异常，体重无明显改变。
【既往史】
有车祸外伤史4年，骨盆骨折手术史4年，无药物或食物过敏 史，无输血史，无...
夏宝军 | 副主任医师
擅长：上呼吸道感染，肺炎，慢...
陈海兵 | 副主任技师
擅长：擅长心律失常等心电图、...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
林楠 | 主治医师
擅长：十二指肠溃疡,胃溃疡,...
李红冬 | 副主任医师
擅长：神经衰弱,急性呼吸窘迫...
张芃 | 主治医师
擅长：妊娠期合并糖尿病,妊娠...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
梁伟楠 | 主治医师
擅长：中西医结合治疗慢性肾衰...
郝攀 | 主治医师
擅长：头痛，头晕面瘫，三叉神...
张芳芳 | 副主任医师
擅长：儿科疾病的诊断与治疗,...
胡仰禄 | 主治医师
擅长：脑梗死,脑出血,偏头痛...
赵东升 | 副主任医师
擅长：脑肿瘤，脊髓肿瘤，脑积...
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
段芳华（测试） | 主治医师
擅长：骨折，
龙振昼 | 副主任医师
擅长：乙肝，艾滋病，胃肠病，...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
徐静 | 副主任医师
擅长：擅长各种原发性肾小球肾...
王海庆 | 医师
擅长：脑血管疾病，植物神经功...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
贾秀琴 | 主治医师
擅长：支气管肺炎,新生儿窒息...
张艳凯 | 副主任医师
擅长：擅长高血压、冠心病、糖...
李宏 | 副主任医师
擅长：婴儿尿布疹 、鸡眼 、...
桑川 | 主治医师
擅长：脑梗死，脑出血，格林巴...
李洪莲 | 主任医师
擅长：脑梗塞、脑出血、偏头痛...
金雪红 | 主任医师
擅长：头痛,癫痫,脑梗塞,脑...
于秀红 | 副主任医师
擅长：小儿肺炎，支气管炎，上...
卢文 | 主治医师
擅长：混合痔,内痔,外痔,肛...
李林林 | 副主任医师
擅长：脑出血,脑梗死,头痛,...
王刚 | 主治医师
擅长：擅长中医内科心脑血管疾...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
刘宝鹏 | 副主任医师
擅长：骨折,创伤,老年人急腹...
原华英 | 副主任医师
擅长：慢性支气管炎,支气管哮...
张静 | 主治医师
擅长：高血压、糖尿病、肺炎、...
程喆歆 | 主治医师
擅长：脑血管病、癫痫、脱髓鞘...
赵伟 | 副主任医师
擅长：擅长脑血管病，头晕及头...
周亚平 | 副主任医师
擅长：儿科及新生科各类疾病的...
乔喜娟 | 主任医师
擅长：肺炎，哮喘，慢性咳嗽，...
孟聪聪 | 主治医师
擅长：擅长脑梗塞，脑出血等脑...
于莎莎 | 副主任医师
擅长：对心内科疾病如高血压、...
刘娜 | 副主任医师
擅长：脑梗死，脑出血，面神经...
