感染内科专栏
主要发布感染内科临床综述，经典病例，传递感染疾病诊疗经验。
2017-01-01
洗胃加血液灌流术成功救治了一个有机磷农药中毒的花季少女
关键疾病：中毒有机磷中毒
现病史【一般资料】
女性，29岁，农民
【主诉】
自服大量敌敌畏伴呼吸困难，意识不清约1小时
【现病史】
入院前约1小时患者自服大量敌敌畏（具体剂量不详），服药后恶心呕吐，大汗、流涎，被家人发现后立即送到我院急诊科就诊，来院途中逐渐出现呼吸困难，意识不清，急诊立即给予开通静脉通道，分次给予阿托品注射液共计100mg静脉注射，抢救过程中患者出现呼吸停止，立即给予气管插管，简易呼吸器辅助呼吸，生命体征稳定后给予洗胃治疗后以“急性药物中毒”收入...
成功救治一个胸闷、气短考虑心衰急性发作的高龄老人详细经过及分析
关键疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病心脏瓣膜病心律失常心房颤动心力衰竭心功能
现病史【一般资料】
女性，87岁，农民
【主诉】
胸闷、气促 6 年余，加重 10 天
【现病史】
患者于 6 余前起无明显诱因下出现反复胸闷不适，伴活动后气促，无胸痛，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无头晕、黑曚、晕厥，无不规则发热，无游走性关节肿痛，无多饮、多食、消瘦、手抖等症状。当时于我科就诊，查心超示 “ 左房增大（ 53mm ）二尖瓣前叶回声稍增强伴中度二尖瓣反流 升主动脉内径增宽，主动脉瓣局部轻度钙化伴轻度主动脉瓣反流轻度肺动脉高...
风心病换瓣术后胸闷气短紧急救治
关键疾病：风湿性二尖瓣三尖瓣联合瓣膜病二尖瓣生物瓣置换心房扑动冠状动脉粥样硬化
现病史【一般资料】
男性，65岁，退休
【主诉】
反复胸闷胸痛 1 年半余，加重伴气促 4 天
【现病史】
患者 1 年半前无明确诱因下出现胸闷、胸痛，位于心前区，呈闷痛样，伴肩背部放射痛，持续时间短约 2-3 秒，伴有头晕不适，无大汗淋漓，无头痛、黑曚、晕厥，无气促、浮肿、少尿，无端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，就诊我院急诊急诊查血常规，肝肾功能，电解质，心肌标记物未见明显异常，胸部 CT: 冠状动脉壁钙化，余双肺及纵膈 CT 平扫未见明...
紧急冠脉介入手术成功救治一例持续性胸骨后疼痛的心肌梗塞老人
关键疾病：冠心病急性下壁心肌梗死高血压2型糖尿病
现病史【一般资料】
女性，67岁，农民
【主诉】
持续性胸骨后疼痛6小时
【现病史】
患者于今日凌晨06:00左右无明显诱因下突发胸骨中上段后闷痛不适，呈持续性，休息后无好转，向肩部放射痛，伴大汗淋漓，无头晕、黑矇、晕厥，有恶心，无呕吐，无气促、咯血，无畏寒、发热。今日08:00左右至我院急诊就诊，急诊查心电图：窦性心律，ST-T改变（II、III、avF导联ST段弓背向上抬高0.2-0.3mv，I、avL导联ST段压低，T波倒置）；心肌...
有效的护理措施对于桡骨粉碎性骨折术后恢复的重要性
关键疾病：骨折粉碎性骨折
现病史【一般资料】
男性，40岁，工人
【主诉】
外伤致左腕部肿疼，活动受限1小时。
【现病史】
该患者诉于1小时前不慎被重物砸伤左手腕，伤后即感左手腕肿肿疼痛，活动受限，左手腕轻度畸形，伤后无昏迷，无恶心呕吐，无大汗淋漓，后逐渐肿胀，疼痛加重，休息不见好转。由他人陪送至我院就诊，摄片提示：左桡骨下段粉碎性骨折，骨折端掌侧骨块翘起。经医师查体及阅片后诊断为左桡骨下段粉碎性骨折，左腕部挫伤收入院。现症：左手腕肿胀明显，左腕部皮肤挫伤痕，少许...
48岁患者反复胸痛，原来是急性下壁心肌梗死
关键疾病：心肌梗死胸痛
现病史【一般资料】
男性，48岁，工人
【主诉】
反复胸痛 1 周，加重半天
【现病史】患者 1 周前无明显诱因下出现胸骨后胸痛不适，为闷胀感，阵发性，每次持续时间不定，能自行缓解，发作时无大汗淋漓，无呼吸困难，无左肩及后背部放射痛，无胸闷、心悸，无气促，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无反酸呃逆，无腹胀腹痛，无腹泻，无尿频尿急尿等，未重视，未就诊。患者今日 10 点左右再次出现胸痛发作，程度较前为重，持续不...
严重酒精中毒，昏迷后呕吐误吸导致吸入性肺炎
关键疾病：酒精中毒呕吐昏迷肺炎
现病史【一般资料】
男性，54岁，工人
【主诉】
饮酒后昏迷、呕吐8小时余
【现病史】8小时前患者大量饮酒后昏迷不醒，呼之不应，伴恶心、呕吐，呕吐物为大量咖啡色胃内容物，经口鼻反复涌出，并大小便失禁，当时无寒颤、高热、肢体抽搐等，未行治疗，急来本院，急诊给予心电监护、吸氧、纳洛酮、醒脑静等药物应用，患者仍处于昏迷状态，鼾声呼吸，监测血氧饱和度：80%左右，查CT:颅脑CT平扫未见明显异常；两肺下叶炎性病变；为进一步治疗，遂以“酒精中毒、呼...
75岁脑出血患者，术后合并吸入性肺炎的诊治
关键疾病：脑出血肺炎
现病史【一般资料】
男性，75岁，农民
【主诉】
突发意识不清伴呕吐1小时
【现病史】患者于入院前1小时突然出现意识不清,呼之不应，卧床不起，感恶心，曾呕吐数次,呕吐物见咖啡色液体，无肢体抽搐，无明显呼吸困难，无大小便失禁，其家属急拨打120，送至本院就诊,行颅脑及胸腹部CT检查示右侧基底节脑出血并破入脑室、肺炎,为进一步救治，拟脑出血，肺炎收入病房。患者入院后予导尿，有大便失禁。
【既往史】有高血压病史5年余，脑梗死、糖尿病史1年,平时...
47岁患者因车祸，致外伤后持续无小便、腹痛1天
关键疾病：腹痛消化道穿孔肝实质损伤骨折
现病史【一般资料】
女性，47岁，工人
【主诉】女性,47岁,工人外伤后持续无小便、腹痛1天
【现病史】患者因车祸挤伤臀部、腹部，感疼痛不适，无法活动，由120送至我院，急诊给予CT检查示：“1.右侧髋臼骨折2.右侧骶骨翼骨折3.右侧耻骨下支骨折4.L2、L3左侧横突骨折，L4、L5双侧横突骨折”。入骨科治疗，入院后腹部CT、腹部B超均未发现腹部脏器损伤，期间出现腹胀腹痛、胸闷，持续无小便，经会诊后转入ICU。
【既往史】否认高血压、心脏...
发热5天，胸痛6小时最后演变成脓毒症
关键疾病：脓毒血症感染性休克双侧胸腔积液（部分包裹）肺部感染 I型呼吸衰竭心力衰竭血小板减低高血压病3级 极高危左侧液气胸肺大泡
现病史【一般资料】
男性，59岁，无业
【主诉】
发热5天，胸痛6小时
【现病史】患者5天前受凉后出现发热，体温最高39℃，伴咳嗽咳痰，为白粘痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，自行口服药物（具体不详）治疗，症状缓解不明显，6小时前患者进食月饼后出现左侧胸部疼痛，位于左侧胸前区，呈持续性胀痛不适，无他处放射痛，无恶心呕吐，无大汗淋漓，未行特殊处理，急来我院，急诊予以对症处理后，以“胸痛待查”收入我科。起病以来，患者精神饮食欠佳，小便正常，大便...
张素菊 | 主治医师
擅长：滴虫性阴道炎,念珠菌性...
施继光 | 医师
擅长：眼科综合 医学验光、配...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
代相鹏 | 主治医师
擅长：对脊柱骨折及颈腰疾患采...
杨清文 | 主治医师
擅长：湿疹,荨麻疹,腹泻,咳...
潘南海 | 主治医师
擅长：胃十二指肠溃疡,十二指...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
余国伟 | 主治医师
擅长：淋巴结炎,艾滋病,乙型...
龚俊伟 | 主治医师
擅长：高血压，感冒，糖尿病 ...
张浩 | 主治医师
擅长：咳嗽,支气管肺炎,支气...
龙振昼 | 副主任医师
擅长：乙肝，艾滋病，胃肠病，...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
孙攀博 | 主治医师
擅长：呼吸衰竭,慢性阻塞性肺...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
李宏 | 副主任医师
擅长：婴儿尿布疹 、鸡眼 、...
张荣书 | 副主任护师
擅长：儿科常见病及疑难危重症...
吴岩 | 副主任护师
擅长：阴道炎，宫颈炎及糜烂，...
田图磊 | 主治医师
擅长：慢性阻塞性肺疾病,大叶...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
王静 | 主治医师
擅长：猩红热，水痘，腮腺炎，...
王琪 | 主治医师
擅长：乙型病毒性肝炎,丙型病...
李永伟 | 主治医师
擅长：颈椎病,腰椎退行性疾病...
毕楠 | 主治医师
擅长：肺炎,急性上呼吸道感染...
陈相 | 主任医师
擅长：11111111111...
李海涛 | 副主任医师
擅长：冠心病,心绞痛,心肌梗...
朱磊 | 主治医师
擅长：擅长熟练掌握普内科常见...
