感染内科专栏
主要发布感染内科临床综述,经典病例,传递感染疾病诊疗经验。
2017-01-01
全髋关节置换术后的护理措施
关键疾病:股骨头无菌性坏死
现病史【一般资料】
男性,61岁,退休人员
【主诉】
长期大量饮酒后右髋疼痛2个月。
【现病史】该患者自诉2个月前出现右髋间歇性钝痛,步行2000米左右出现右髋疼痛,休息后无缓解,遂到当地医院就诊,诊断为右侧股骨头坏死。近1个月来,患者右髋疼痛加重,步行100米左右出现右髋疼痛难忍,休息后疼痛略缓解,需服用止痛药物,并出现右大腿股四头肌萎缩、臀中肌萎缩。患者上下楼梯、穿鞋等日常生活严重受限,出现跛行,行走需支撑物。入院症见:右髋疼痛,活动...
87岁患者突发持续性腹痛,病情复杂,诊断过程困难重重
关键疾病:腹痛脓毒血症
现病史【一般资料】
女性,87岁,农民
【主诉】
上腹痛4天
【现病史】家属代诉患者4天前无明显诱因出现上腹部疼痛,为持续性胀痛,阵发性加重,伴呃逆,在当地卫生院输液治疗,上诉症状加重1天,逐渐转移至全腹痛,遂来我院急诊科完善腹部CT:肝周少许气体影,多考虑空腔脏器穿孔,双肾囊性占位。予以对症处理后以“腹痛待查:胃穿孔?”收入外科。
【既往史】有高血压病史多年, 有心脏病史,否认糖尿病,否认脑出血脑梗塞,无传染病史,预防接种史不详,否认药...
毕楠
| 主治医师
内科 消化内科
2021-04-22 14:01 浏览:6762
患者持续发热,高热时达40度,是何原因?
关键疾病:肝脓肿高脂血症 右肾结石
现病史【一般资料】
女性,47岁,工人
【主诉】
持续发热8天
【现病史】
8天前开始出现发热,以高热居多,体温最高达40℃。伴畏寒、寒颤。无咳嗽咳痰,无尿频尿急。精神食纳差。未规律治疗,服用布洛芬15ml,一天3-4次,可退热,症状反复。
【既往史】
既往有肺结核史、有阑尾炎术后、高脂血症、右肾结石病史。
【个人史】
出生于上海,长期生活工作在上海,否认疫区旅居史及疫水接触史,生活起居规律,无烟酒等不良嗜好,否认粉尘、毒物、放射性物质、...
毕楠
| 主治医师
内科 普通内科
2021-04-22 14:00 浏览:2145
53岁患者突发呕吐被诊断为复合性溃疡伴出血伴休克
关键疾病:呕吐复合性溃疡伴出血,失血性休克痛风性关节炎 肾盏结石
现病史【一般资料】
男性,53岁,工人
【主诉】
半天内呕咖啡色液体 2 次,解黑便 2 次。
【现病史】
患者今晨无明显诱因下出现呕咖啡色液体,至今共 2 次,总量约 400ml ,解黑便 2 次,呈糊状,总量约 400g ,伴有头晕、乏力,无活动性后心悸、出冷汗,无明显腹胀、腹痛,有恶心,呕吐后好转,无反酸、嗳气,无发热、畏寒、寒颤,无胸闷、气促,无皮肤及巩膜黄染,无黑曚晕厥,无肢体抽搐等。患者遂来我院急诊就诊,查血常规: HGB 1...
毕楠
| 主治医师
内科 普通内科
2021-04-22 11:58 浏览:2757
输尿管结石碎石术+前列腺增生电切术护理心得
关键疾病:前列腺增生输尿管结石
现病史【一般资料】
男性,69岁,退休人员
【主诉】
右侧腰腹部疼痛伴恶心4个月加重3天。
【现病史】该患者于4个月前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛,间断发作,呈持续性绞痛,有肉眼血尿,有尿频尿急感,夜间排尿5次,无发热,疼痛逐渐加重,在当地医院行超声检查,提示右肾输尿管结石伴肾积水,给予抗炎止痛治疗,上述症状反复发作,3天前加重,现为求进一步治疗来我院,门诊行泌尿系超声检查提示右输尿管结石伴肾积水,门诊查体后结合泌尿超声检查以右肾输尿管结...
吴岩
| 副主任护师
护理科 基础护理
2021-04-22 11:17 浏览:10278
61岁患者因十二指肠球后炎症伴不完全性梗阻,致腹部隐痛明显
关键疾病:不完全性梗阻
现病史【一般资料】
男性,61岁,退休
【主诉】
反复中上腹不适 30 年,加重伴呕吐 1 周
【现病史】
患者 30 前无明显诱因下出现中上腹部隐痛不适,腹痛无明显规律性,有时伴反复呕吐胃内容物,胃镜检查提示十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻,平时间断服用奥美拉唑等药物,病情反复,近 1 周来患者感到中上腹不适,进食后上腹部饱胀,并多次呕吐胃内容物,无腹痛,无呕血黑便,无停止排气排便,无尿黄尿少,无发热腹泻,无胸闷胸痛,拟诊 “ 十二指肠球部溃...
毕楠
| 主治医师
内科 普通内科
2021-04-29 16:57 浏览:1619
53岁患者持续胸痛6小时,急诊下壁心肌梗死
关键疾病:心肌梗死胸痛
现病史【一般资料】
男性,53岁,工人
【主诉】
持续性胸骨后疼痛 6 小时余
【现病史】
患者 6 小时余前无明显诱因下突发胸骨中上段后闷痛不适,呈持续性压榨样疼痛,休息后无好转,无放射痛,伴有大汗淋漓,无头晕、黑矇、晕厥,无恶心、呕吐,无气促、咯血,无畏寒、发热,为进一步治疗,就诊我院急诊查心电图示:窦性心律、 ST-T 改变( II 、 III 、 AVF 导联 ST 段弓背向上抬高 0.2mV , V3-V6 导联 ST 段压低 ...
低血糖昏迷,重症肺炎,胸腔积液,心功能不全,电解质紊乱
关键疾病:低血糖昏迷重症肺炎胸腔积液心功能不全电解质紊乱
现病史【一般资料】
男性,26岁,工人
【主诉】
患者被发现神志不清半天。
【现病史】
患者因失联三天,于昨日 23 时左右被朋友发现昏迷于出租屋中,当时无恶心呕吐,无大小便失禁,无四肢抽搐,无胡言乱语,遂打 120 送至我院急诊。急诊测随机血糖 2.4mmol/l ,立即予高糖应用,查急诊 CT 示心包中等量积液,左侧胸腔少量积液,两肺多发感染,血常规:血红蛋白 149 g/L ,白细胞计数 6.83*10^9/L ,生化:总胆红素 1...
毕楠
| 主治医师
内科 普通内科
2021-04-29 16:57 浏览:2644
84岁患者胡言乱语3天,原来是它惹的祸
关键疾病:肝硬化失代偿肝性脑病胃底静脉曲张痛风肾功能不全冠心病
现病史【一般资料】
男性,84岁,农民
【主诉】
发现肝硬化5月余,胡言乱语 3 天
【现病史】
患者 5 月前无明显诱因下出现呕血、黑便,当时腹部 CT 提示肝硬化,肝右后叶小圆形低密度灶,腹腔静脉曲张改变,胆囊泥沙样结石可能,右肾囊性灶,肠腔内较多气粪影,在我院住院治疗,乙肝五项提示核心抗体阳性,胃镜提示非萎缩性胃炎伴糜烂,胃底静脉曲张(中度),十二指肠球部炎症,予抑酸、止血及降门脉压力等治疗好转出院,出院后口服雷贝拉唑、水飞蓟宾葡甲...
毕楠
| 主治医师
内科 消化内科
2021-05-15 08:39 浏览:1701
张素菊 | 主治医师
擅长:滴虫性阴道炎,念珠菌性...
施继光 | 医师
擅长:眼科综合 医学验光、配...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长:外科系统临床麻醉及疼痛...
代相鹏 | 主治医师
擅长:对脊柱骨折及颈腰疾患采...
杨清文 | 主治医师
擅长:湿疹,荨麻疹,腹泻,咳...
潘南海 | 主治医师
擅长:胃十二指肠溃疡,十二指...
孙士礼 | 副主任医师
擅长:内儿科常见病、多发病诊治。
余国伟 | 主治医师
擅长:淋巴结炎,艾滋病,乙型...
龚俊伟 | 主治医师
擅长:高血压,感冒,糖尿病 ...
张浩 | 主治医师
擅长:咳嗽,支气管肺炎,支气...
龙振昼 | 副主任医师
擅长:乙肝,艾滋病,胃肠病,...
付永刚 | 副主任医师
擅长:腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
孙攀博 | 主治医师
擅长:呼吸衰竭,慢性阻塞性肺...
马龙驹 | 副主任医师
擅长:四肢关节骨折,骨性关节...
李宏 | 副主任医师
擅长:婴儿尿布疹 、鸡眼 、...
张荣书 | 副主任护师
擅长:儿科常见病及疑难危重症...
吴岩 | 副主任护师
擅长:阴道炎,宫颈炎及糜烂,...
田图磊 | 主治医师
擅长:慢性阻塞性肺疾病,大叶...
阚文军 | 主任医师
擅长:甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
王静 | 主治医师
擅长:猩红热,水痘,腮腺炎,...
王琪 | 主治医师
擅长:乙型病毒性肝炎,丙型病...
李永伟 | 主治医师
擅长:颈椎病,腰椎退行性疾病...
毕楠 | 主治医师
擅长:肺炎,急性上呼吸道感染...
陈相 | 主任医师
擅长:11111111111...
李海涛 | 副主任医师
擅长:冠心病,心绞痛,心肌梗...
朱磊 | 主治医师
擅长:擅长熟练掌握普内科常见...