风湿免疫科专栏
主要发布风湿免疫科临床综述，经典病例，传递免疫系统疾病诊疗经验。
2017-01-01
前臂开放性损伤损伤分享
关键疾病：右掌长肌腱断裂右中指深浅屈肌腱断裂右环指深浅屈肌腱断裂右小指深浅屈肌腱断裂右尺侧腕屈肌腱断裂右尺神经损伤右尺动脉断裂
现病史【一般资料】
男性，34岁，工人
【主诉】
右前臂疼痛、流血伴手指麻木无力2小时。
【现病史】
患者于2小时前，在工作中不慎被电锯割伤右前臂，当即疼痛、流血伴活动困难。急来就诊，急诊以右前臂开放性损伤伴肌腱断裂为诊断收入院治疗。病来无发无意识不清，无头晕头迷，无胸闷气急，无胸腹痛，饮食睡眠尚可，无大小便失禁，体重无减轻。
【既往史】
身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否...
手部严重毁损股前外侧穿支皮瓣、血管移植修复手术分享
关键疾病：右手开放性损伤伴皮肤缺损右掌骨开放性骨折右手肌腱断裂右手示指缺失右手神经血管损伤
现病史【一般资料】
男性，45岁，工人
【主诉】
右手疼痛、流血2小时。
【现病史】
患者于2小时前，在工作中不慎被机器绞伤右手，当即疼痛流血，急来就诊，急诊摄DR示：右手示指缺失，多发掌骨粉碎性骨折。急诊以右手开放性损伤伴右示指缺损为诊断收入院治疗。病来无发无意识不清，无头晕头迷，无胸闷气急，无胸腹痛，饮食睡眠尚可，无大小便失禁，体重无减轻。
【既往史】
身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术...
锁骨中段粉碎性骨折S型锁定钢板固定
关键疾病：右锁骨粉碎性骨折
现病史【一般资料】
男性，46岁，工人
【主诉】
男性,46岁,工人右肩部肿痛伴不敢活动2小时。
【现病史】
患者于2小时前，不慎高处坠落，右肩部先着地，当即右肩部肿痛畸形伴不敢活动。急来我院就诊，急诊摄CT示：右锁骨粉碎性骨折，移位。急诊以右锁骨骨折为诊断收入院治疗。病来无发热，无心悸气短，无肢体麻木无力，二便及饮食正常。
【既往史】
平素健康状况良好 ，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压病、糖尿病、癫痫等慢性病史，否认手术、外伤、输...
陈旧性跟骨骨折截骨手术治疗分享
关键疾病：右跟骨陈旧性骨折
现病史【一般资料】
男性，48岁，无
【主诉】
男性,48岁,无右足踝部肿痛7个月。
【现病史】
患者于7个月前，不慎从高处坠落，右足跟先着地，当即肿胀疼痛不敢活动，急于附近医院就诊，拍摄DR示：右跟骨粉碎性骨折，移位。患者不同意手术治疗，要求采取保守治疗，石膏托固定8周，拆除外固定后局部仍有肿痛，下地行走疼痛剧烈，导致行走困难。逐来就诊，摄DR及CT示：右跟骨陈旧性骨折，关节面塌陷。门诊以右跟骨陈旧性骨折为诊断收入院治疗。病来无发热，无...
第二掌背动脉逆行岛状皮瓣手术分享
关键疾病：右手指开放性损伤右中指近端背侧皮肤缺损
现病史【一般资料】
女性，46岁，面点师
【主诉】
右手指疼痛流血2小时。
【现病史】
患者于2小时前，不慎被搅面机绞伤右手指，当即疼痛流血，其中右中指近节背侧皮肤缺损，肌腱外露，急来就诊，急诊以右手外伤伴右中指皮肤缺损为诊断收入院治疗。病来无发热，无意识不清，无头晕头迷，无胸闷气急，无胸腹痛，饮食睡眠尚可，无大小便失禁，体重无减轻。
【既往史】
身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输...
病人长期卧床，褥疮严重可分步治疗
关键疾病：骶尾部褥疮IV度贫血（中度）低蛋白血症
现病史【一般资料】
男性，53岁，无
【主诉】
骶尾破溃流脓半年
【现病史】
患者于1年前，脑出血后瘫痪卧床，半年前骶尾部破溃流脓，于当地医院清创后自行换药，创面无好转，逐来就诊，门诊以骶尾部褥疮为诊断收入院治疗。病来无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，大小便失禁，体重无明显减轻。
【既往史】
身体健康状况一般，高血压病史10年，口服药物控制中，否认肝炎、结核等传染病史。否认糖尿病、心脏病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药...
腰椎压缩性骨折行椎体成形术的治疗分享
关键疾病：腰椎压缩性骨折骨折
现病史【一般资料】
女性，65岁，退休人员
【主诉】
扭伤后腰痛，活动受限10天
【现病史】
该患者于10天前不慎扭伤腰部，即感腰背部疼痛难忍，不敢活动，下肢活动可，无昏迷、恶心、呕吐、胸闷、下肢疼痛、麻木、二便失禁等，当时未就诊，家中休息。此后腰背部疼痛持续存在，活动后加重，卧床休息可以减轻。但腰背部疼痛反复发作，不能自愈，前往当地医院拍摄腰椎MRI，诊断为腰2椎体压缩性骨折，建议手术治疗。患者于今日来我院，门诊查体阅片后以腰2椎体压缩...
下尺桡关节脱位手术分享
关键疾病：左下尺桡关节脱位
现病史【一般资料】
女性，64岁，退休
【主诉】
左腕部肿痛伴不敢活动2小时。
【现病史】
患者于2小时前，不慎摔倒，左手先着地，左腕部肿痛伴不敢活动，急来就诊，急诊摄DR示：左侧下尺桡关节脱位，未见明显骨折征象。急诊以左下尺桡关节脱位为诊断收入院治疗。病来无发热，无意识不清，无头晕头迷，无胸闷气急，无胸腹痛，饮食睡眠尚可，无大小便失禁，体重无减轻。
【既往史】
身体健康状况一般，糖尿病病史20年，口服药物控制中，否认肝炎、结核等传染病史...
颈椎后纵韧带骨化后路单椎板减压手术分享
关键疾病：颈椎病脊髓型颈椎后纵韧带骨化症
现病史【一般资料】
男性，63岁，退休
【主诉】
双手针刺样疼痛伴走路踏棉感半年
【现病史】
患者于半年前，在无明显诱因的情况下出现双手麻木、针刺样疼痛，走路有踏棉感。于家附近诊所就诊，口服甲钴胺及布洛芬缓释片，症状无明显缓解，逐来就诊，门诊摄CT及MRI示：C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出，C2-7后纵韧带骨化伴椎管狭窄。门诊以脊髓型颈椎病为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷...
左手拇指多指畸形重建病历分享
关键疾病：左拇指多指畸形
现病史【一般资料】
男性，7岁，学生
【主诉】
左拇指多指畸形7年。
【现病史】
患儿出生时即发现左拇指呈蟹钳样畸形，由于年龄较小故未采取治疗，今来就诊，门诊摄DR示：左拇指多指畸形，呈蟹钳状。拇指以左拇指多指畸形为诊断收入院治疗。病来无胸闷气短，无胸腹痛，饮食睡良好，无大小便失禁，体重无减轻。
【既往史】
身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。
【个人史】
生于本地，未到过疫区。
【查...
聂邯洛 | 主治医师
擅长：胃十二指肠、小肠、结直...
潘南海 | 主治医师
擅长：胃十二指肠溃疡,十二指...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
梁伟楠 | 主治医师
擅长：中西医结合治疗慢性肾衰...
李风波 | 主治医师
擅长：股骨头坏死,颈椎病,创伤
龙振昼 | 副主任医师
擅长：乙肝，艾滋病，胃肠病，...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
郝登胜 | 主治医师
擅长：胃炎，幽门螺旋杆菌感染...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
刘剑 | 主治医师
擅长：胸腰椎骨折,颈肩腰腿痛
王东伟 | 主任医师
擅长：擅长创伤骨科、足踝外科...
张艳凯 | 副主任医师
擅长：擅长高血压、冠心病、糖...
李宏 | 副主任医师
擅长：婴儿尿布疹 、鸡眼 、...
谷倩倩 | 副主任医师
擅长：慢性支气管炎、肺炎、慢...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
刘宝鹏 | 副主任医师
擅长：骨折,创伤,老年人急腹...
肖绪斌 | 副主任医师
擅长：运用中医传统疗法治疗颈...
闫琳毅 | 主治医师
擅长：糖尿病,痛风,类风湿关...
张静 | 主治医师
擅长：高血压、糖尿病、肺炎、...
李永伟 | 主治医师
擅长：颈椎病,腰椎退行性疾病...
王有雪 | 主治医师
擅长：擅长四肢创伤，手足外伤...
陈相 | 主任医师
擅长：11111111111...
李明辉 | 主任医师
擅长：擅长四肢创伤修复重建以...
