近日，北京协和医院第五届合理用血周系列活动启动。本次活动的主题是“创建临床用血安全预警系统”.

    与会专家介绍，用血安全是全世界医疗卫生领域所共同面临的严峻问题。美国食品与药物管理局（FDA）的数据显示，2010年10月至2011年9月间，全美有69例输血患者死亡报告，其中58例与输血有关；10例献血相关死亡报告中，9例不能排除与献血有关。我国也存在同样的情况。虽然近年来从国家和医院层面分别采取了诸多措施，但在用血安全方面仍有很多隐患。比如，由于血源紧张，相当一部分医院在患者及其家属之间开展“互助献血”,一方面把寻找血源的责任“推”给了患者，造成合法的“互助献血”异化为违法的“有偿献血”,徒增患者负担；另一方面“互助献血”也无法保障血源安全。此外，用血浪费、错误用血事件仍然存在；感染、免疫抑制等方面存在很多安全隐患。

    面对用血安全问题，创建临床用血安全预警系统势在必行。临床用血安全预警系统可覆盖输血链的全部环节，可以对输血相关不良事件与反应进行持续收集和分析，调查其原因和结果，并建立防范机制，持续促进血液制品和输血过程的质量与安全。北京协和医院麻醉科主任黄宇光呼吁，协和医院应在全国率先创建和完善医院层面的用血安全预警系统。

    近年来，北京协和医院在合理用血领域一直走在全国医院前列。在制度建设层面，1998年以来，该院陆续***了包括“临床用血分级管理制度”和“输血指征管理制度”在内的12项合理用血制度；持续改进临床医疗流程，加强对术前准备、术中药物治疗和血液保护的监督管理；充分发挥绩效机制的作用，定期统计科室和医师的用血量，对于用血量大的科室和医师张榜公示，采取奖罚并举的方式在科室绩效考核中给予评分等等。在医疗技术层面，推广自体回输血技术，使术中输血更为合理和科学。近3年该院在手术量持续攀升的情况下实现了用血量持续下降。