一亿精神病七成未求诊

    10月24日，精神卫生法草案首度提交全国人大常委会审议。这一步，整整走了26年。

    卫计委部长陈竺在向全国人大常委会作精神卫生法草案说明时表示，精神卫生问题的严重性在我国十分突出。精神疾病在我国疾病总负担中排名居首位，约占疾病总负担的20%，有严重精神障碍患者约1600万人。

    陈竺甚至毫不讳言，目前我国强制收治精神障碍患者程序缺失，个别地方发生的强制收治案例引起患者及其亲属的强烈质疑，“被精神病”不时成为舆论热点。

    诚如世界卫生组织社会心理因素、成瘾行为与健康合作中心主任郝伟所说，“认为这部法是防止正常人‘被精神病’的，显然是一个误区。防止正常人‘被精神病’只是‘规范精神卫生服务’的内容之一，对精神病患者权益的保障才是更重要的。”

    今年10月10日，民间公益机构“精神病与社会观察”及“衡平机构”联合发布了《2010-2011精神病与社会观察报告》（下称《观察报告》）。该报告称：“虽然在公众的观念中，精神病患通常是对他人有暴力危险性的个体，但实际上，他们更多的是受害者，而非施暴者”。

    广东九成精神卫生机构不达标

    早在2009年初，中国疾病预防控制中心公布的数据显示，我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上。当时就有相应的研究数据表明，我国重性精神病患人数已超过1600万。

    今年10月10日世界精神卫生日，广东省卫生厅拿出的资料显示，据相关调查推算，广东重性精神疾病患者保守估计在140万人左右。广州的数据也让人惊心：广州每7个人里就有1个是精神疾病患者，精神病患病率高达15.76%。但广州市卫生局表示，目前广州登记在册的精神病患者只有4.6万人。

    《观察报告》指出，与高发病率形成鲜明对比的是国家经费投入过少。报告说，国外精神卫生投入占卫生总投入的比例约为20%，而我国仅有1%。财政投入严重不足使我国目前仍有70%左右的精神病患者没有接受有效治疗。已经济相对发达的广东省为例，该省仍有七个地级市没有地市级精神病院。广州市有80%的重症患者得不到治疗；清远市有90%的患者得不到治疗；茂名地区虽有大约两万名重症患者，但目前只有500多人得到收治。

    广东省卫生厅的资料显示，目前省内精神卫生机构普遍存在房屋破旧、仪器设备简陋等问题，对照国家标准，省内90%的精神卫生机构不达标。

    据广东省残联康复部透露，去年，有1014名重性精神病人被关在家中。“解锁行动”实际帮助了其中的655人。今年，“解锁”还在进行。

    另据了解，新发现病例，只要家庭经济条件好，都拒绝**登记。直到去年，全省精神病人排查登记仅为29万人，纳入信息系统管理只有10多万人。同时，目前广东每年仅能收治住院精神病患者5万人次，85%以上的精神疾病患者未能得到及时有效治疗。全省3000多万外来人口未能受到精神卫生覆盖。目前全省每万人口精神科床位数为1.29张，比北京上海等地2001年的水平还低。

    无助父亲手刃“武疯子”儿

    《2010-2011精神病与社会观察报告》里列举了2010年以来20宗缺乏救治的精神病人的极端个案。而执笔人表示，这还仅仅是很少的一部分。

    2011年7月，北京市一中院一审判决57岁的张淑华有期徒刑10年。因为在一年多前，为了管教患有精神疾病到处惹事的女儿，张淑华叫来街坊一起殴打女儿，并将其打死。

    2011年6月5日上午，广州白云区一位年轻妈妈章某突然精神失控，把2岁的女儿拉到厕所乱刀砍死。据调查，章某有间歇性精神病史，多次到医院接受治疗。

    2011年3月21日，江西省永丰县村民苏春山因无钱医治精神病儿子，激怒之下用砖砸伤了儿子，儿子被送院治疗后，高昂的医疗费迫使苏春山再次出手，用剪刀刺伤儿子。法院后来以故意杀人（未遂）罪，判处苏春山有期徒刑3年，缓刑5年。

    报告指出，这些该收治而不收治案例的共性是：家庭监护责任过重，社会救助严重不足。

    “衡平机构”研究人员刘佳佳表示，长期以来，国家未将精神障碍的救治当做**责任，绝大多数精神病人由家人负责看管并居家治疗。而精神病是一种特殊的慢性疾病，治疗周期长、易复发，患者需要长期甚至终身服药，这对许多家庭来说都是沉重的负担。

    而另一方面，收费低廉、提供开放式治疗的社区服务机构没有发展起来，患者及家属没有更好的替代性方案，只能依靠费用高昂的封闭治疗。因无钱住院医治，绝大多数患者由家人负责看护。家属一则缺乏必要的医护知识和技能，二则没有时间和精力来照顾患者，难以承担起监护责任。