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麻醉深度监测及临床意义

2014-05-30 20:31 阅读: 来源:爱爱医 责任编辑:张子玲
[导读] 1847年Plomley首先提出麻醉深度的概念,并将麻醉深度分为三期:陶醉、兴奋(有或无意识)和较深的麻醉.

    麻醉深度监测及临床意义  内容预览:

(专家课件预览:点击下图可进行全文预览)


    麻醉深度监测及临床意义  内容简介:

    麻醉的定义
    1986年Pinsker
    将麻醉分为三种成分:瘫痪、无意识和应激反应降低。
    1987年Prys-Roberts
    麻醉包含两方面:对意识的抑制是麻醉的本质部分;对伤害性刺激反应的抑制必需的辅助措施
    麻醉的定义
    1990年Stanski
    认为麻醉是对伤害性刺激的无反应和无回忆,不包括麻痹和意识存在下的无痛。
    麻醉状态
    麻醉的定义随着麻醉学发展而不断演化
    现代麻醉已不可能有简单一致的麻醉定义
    因此,提出麻醉状态的概念
    麻醉状态包含两个层面的含义,即哲学意义上的麻醉状态,与临床麻醉状态。
    哲学意义麻醉状态
    是指药物引起的可逆性的意识消失状态
    不考虑病人实际是否感受到伤害性刺激引起的疼痛
    只考虑病人是否对伤害性刺激能形成痛觉记忆,并能于清醒后复述这一记忆
    无意识状态是阈值性的,故麻醉是“全或无”的“开关”状态,不存在深度
    临床意义麻醉状态
    尚无界定严格、逻辑严密的定义
    通常包括:
    意识消失(无痛)
    对伤害性刺激引起的应激反应有适度抑制
    肌肉松弛
    生命体征平稳
    对术中刺激无记忆

    点击下载完整版:http://ziyuan.iiyi.com/source/down/2480392.html


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