此类降糖药是通过抑制表达于肾脏的SGLT2（钠-葡萄糖协同转运蛋白2）减少肾小管对滤过葡萄糖的重吸收，降低葡萄糖的肾阈值，增加尿糖的排泄，从而降低血液循环中葡萄糖水平。

适应症与用药限制

用于治疗2型糖尿病，不建议用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒。

优点

与传统的降糖药相比，SGLT2抑制剂不会引起低血糖及体重增加等不良反应，甚至可以预防胰岛β细胞功能的下降，使糖尿病更易于控制。此外，还不会引起严重的胃肠道反应，且不需注射给药，提高了患者用药的顺应性。

降糖作用

（1）单用此类药物治疗时可降低HbA1c（糖化血红蛋白）约0.5%-1.2%；

（2）在应用二甲双胍基础上联合应用此类药治疗可进一步降低HbA1c（糖化血红蛋白）0.4%-0.8%；

（3）与胰岛素联合使用时，此类降糖药还可以减少每日胰岛素用量大约5.9-8.7U/天；

（4）单用此类药物不会增加低血糖风险，但与胰岛素或胰岛素促泌剂（格列美脲、瑞格列奈等）联用时则增加低血糖风险。

降糖外作用

（1）减重：降低体重0.6-3.0kg；

（2）降压：降低收缩压3-5mmHg；

（3）降尿酸：降低尿酸约50umol/L；

（4）有研究表明应用此类药物可以使心血管和肾脏获益。

具体药物

用法用量参照表