患者  女，57岁。进行性吞咽困难1年，尤以进食硬物明显。

    胃镜：食管下段息肉样软组织肿块，管腔狭窄，食道内壁见多发息肉样改变。

    钡餐示：食道下段较大充盈缺损，其上不光整，多发小龛影；食道管壁显示僵硬，其上段狭窄。

    CT示：食道下段肿块影，内密度不均匀，可见小斑片状钙化，管腔狭窄，增强后可见肿块不均匀性强化。
 

    考虑：食管肉瘤。

    分析：老年女性、临床症状有吞咽困难。食道下段，恶性高发；肿块密度不均匀，增强后可见病灶内不均匀性强化，管腔狭窄，管壁僵硬，恶性征象较多。

    鉴别：炎症、食道癌、静脉曲张等等。

    患者手术治疗，术后病理：食管癌肉瘤。