感冒通通用名叫氯芬黄敏,感冒通是商品名,医药超市可任意购买,因其价廉且疗效显著,深受广大百姓认可。它常用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛、痰多等症状的治疗,儿童用药发生血尿副作用报道病例较多,中老年发生血尿的报道极少,2011年7-12月我科门诊收治了7例因自服感冒通致血尿的病例,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
2011年7-12月我科门诊收治了7例因自服感冒通致血尿的病例,患者均为藏族,男5例,女2例,年龄在45~62岁之间,因感冒自服感冒通导致血尿等不适就诊。其中2例剂量超过极量,5例间断服药超过2周开始出现血尿,其中3例镜下血尿,4例肉眼血尿伴有皮疹,无浮肿,无尿路刺激症状,血压正常,尿蛋白(++),潜血(++)无管型,既往无泌尿系统疾病。
1.2 治疗
(1)立即停服感冒通及避免使用其他损害肾脏的药物;
(2)卧床休息;
(3)给予适当抗生素口服预防感染;
(4)多饮水,饮食清淡,少食腥辣食物。
1.3 结果
经上述治疗,24h内3例镜下血尿消失,其余4例72h后肉眼血尿及皮疹消失,尿常规检查均为阴性,继续随访未见异常。
2 讨论
本组7例感冒通致血尿病人均有明确的感冒通服用史,在服药短时间内出现血尿,经治疗后,尿常规恢复正常,感冒通为复方合成药,成分中双氯芬酸钠可引起胃肠道功能紊乱、头晕、皮疹等以外,还可以引起肾脏损害出现血尿蛋白尿。但成人尚未见报道,本组7例感冒通致血尿病人中有2例服药超过极量,其余5例间断服药超过2周,同时长期高原低氧环境对机体肾脏的影响是出现血尿蛋白尿因素之一。为了避免出现血尿肾功损害等严重不良反应,应注意药物在医生指导下服用,不可过量及服药时间过长。