室内传导阻滞

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室内传导阻滞
内容
1.前言
2.右束支传导阻滞
3.左束支传导阻滞
4.左前分支阻滞
5.左后分支阻滞
6.双分支阻滞与三分支阻滞
7.治疗
1.前言
室内传导阻滞是指希氏束分界以下部位的传导阻滞。包括右束支、左束支、左前分支和左后分支阻滞。
其中右束支阻滞较为常见，正常人也可发生。肺梗死、急性心肌梗死时可出现暂时性右束支阻滞。永久性病变多发生于风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病与先天性心脏病。左束支阻滞多发生于充血性心力衰竭、急性心肌梗死、急性感染、各型心肌病、冠心病等。左前分支阻滞较左后分支阻滞常见。
2.右束支传导阻滞
ECG特点：
（1）V1、V2导联QRS波呈rsR’型(M型)
（2） V5、V6导联QRS波呈qRS型,S波增宽。
（3）ST-T改变 :其方向一般与QRS波终末向量方向（即S波方向）相反，即V1、V2导联的ST段压低，T波倒置，而V5、V6导联ST段抬高，T波直立。 
（4）QRS波时限≥0.12s 为完全性右束支传导阻滞，QRS时限SⅡ
（3） QRS时限SⅠ;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型，R Ⅲ > R Ⅱ
（3） QRS时限

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