患者，女性，46岁，因“反复腹胀伴纳差、乏力3月余” 于2010年8月12日入院。患者3个月前开始无明显诱因下出现反复腹胀，伴纳差、乏力、反酸、嗳气，胸骨后有不适感，反复恶心、呕吐，呕吐物多为宿食，不含咖啡样物，不含鲜血，呕吐后腹胀症状可稍缓解，但随着进食又出现上述症状，一般1~2天呕吐1次。大便次数少，开始时10余天1次大便，使用开塞露后可3~4天1次大便，大便性状正常，无里急后重及黏液脓血便，无腹痛及黑便。曾到当地医院查胃镜示：食管炎、浅表性胃炎；给予金奥康等护胃药物治疗，患者症状无明显好转。2个月前患者自服中药（具体不详）1周症状亦无改善。后又到当地医院住院治疗，查肝功能示：ALT 535 U/L，AST 228 U/L，TB 29 μmol/L，CB 14 μmol/L；自身免疫性抗体阴性；AFP、CEA、CA125均在正常范围，CA199：39U/ml，肝纤维化指标较正常值稍升高；行胃镜示“浅表性胃炎，胃炎型胃癌”；活检示胃黏膜炎症；胸部CT无明显异常；腹部CT示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆泥淤积可能；B超示胆囊内胆泥淤积。予以保肝、降酶、退黄、制酸等对症支持治疗，转氨酶有所好转，但胆红素进行性升高，复查肝功能示：ALT 291 U/L，AST 376 U/L，TB 44 μmol/L，CB 34 μmol/L，r-GT 499 U/L，AKP 514 U/L，且症状无明显好转，故至我院就诊。病程中精神食欲不佳，睡眠差，小便无殊，体重减少10余公斤。既往史：有“肾结石”及“胆囊炎”病史；曾行输卵管结扎术；否认特殊药物使用史及大量饮酒史，无病毒性肝炎史；无家族遗传性疾病史。