《恶性黑色素瘤》专家PPT内容预览
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《恶性黑色素瘤》专家PPT内容简介
概说
恶性黑色素瘤是来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤。其中约90%发生于皮肤。皮肤恶性黑色素瘤占全部恶性肿瘤1-3%,占皮肤恶性肿瘤5%,但构成其死亡的75%。
恶性黑色素瘤好发于白色人种,澳大利亚发病率最高,我国低发。
病因学
紫外线辐射——主要病因;
白色人种——高危人群;
红头发、结构不良痣、家族史——高危因素;
皮肤黑痣> 20个——风险为3倍;
既往有恶性黑色素瘤病史者,3-5%会发生新的原发性恶性黑色素瘤——风险为900倍。
损伤,尤其幼年时暴晒——易感因素;
慢性摩擦——良性痣恶变的相关因素。
浅表播散型、结节型、雀斑样型、肢端雀斑样型(黑色人种多发)四种。
对肿瘤的直接刺激可引起肿瘤转移,通过淋巴道播散至原发病灶周围“卫星结节”及相应区域淋巴结,经血道播散到肺、骨、肝、肾上腺、脑、骨髓、软组织等,预后差。
文献概述
类似于“恶疮”、“黑子”、“黑疔”、“翻花”、“厉疽”、“脱疽”等 。
《灵枢·痈疽篇》“发于足旁,名曰厉疽,其状不大,初如小指发,急治之,去其黑者,不消辄益大,不治,百日死。发于足趾,名曰脱疽,其状赤黑,死不治;不赤黑不死。治之不衰,急斩去之,活,不然则死矣。”
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