因此，正确评估糖尿病患者的病理生理功能，并据此选择合理治疗措施是有效控制糖尿病的重要途径。DCCT（1型糖尿病）及UKPDS（2型糖尿病）等大型临床试验均已证实，以糖化血红蛋白（HbA1c）为目标的强化血糖控制可降低糖尿病微血管及大血管并发症风险。在其后续研究中尚见到高血糖存在“代谢记忆效应”，因此，目前临床已摒弃传统的2型糖尿病阶梯式治疗模式，转为早期联合的方式，以使血糖持续稳定达标。
　　基础血糖对HbA1c贡献率达80%
　　HbA1c是反应既往2~3个月平均血糖水平的指标，临床上已作为评估长期血糖控制状况的金标准，也是临床决定是否需调整治疗方案的重要依据。
　　新近有学者基于每日7点的血糖谱分析了基础及餐后血糖对2型糖尿病患者HbA1c的贡献率，发现在HbA1c>8%的人群中，基础血糖的贡献率达80%左右，即使在HbA1c<8%的人群中，基础血糖的贡献率也达75%。鉴于此，空腹血糖正常化是全天血糖控制的基础。
　　LANMET研究显示，空腹血糖与HbA1c接近线性关系，当空腹血糖为5.6 mmol/L时，所对应的HbA1c数值接近7%。可见，将空腹血糖控制于5.6 mmol/L可促进HbA1c的达标。
　　指南明确基础胰岛素治疗建议
　　2009年美国糖尿病学会/欧洲糖尿病研究学会的2型糖尿病高血糖治疗指南指出，当生活方式干预加二甲双胍治疗不能使血糖达标时，应启动基础胰岛素或磺脲类药物治疗。同样，我国2型糖尿病防止指南也建议，生活方式干预联合口服降糖药治疗血糖不能达标时，可在保留口服药的前提下加用基础胰岛素治疗。