《儿童鼻窦炎诊断与治疗建议》内容简介：

    急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎的致病菌是有差别的，因此对抗生素的选择也应不同。根据中华儿科学会2000——2002北京、上海、广州三地区儿童鼻窦炎致病菌的调查（图1,图2）显示：①肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是急性鼻窦炎的主要致病菌

    （占76%），磺胺、青霉素和大环内酯类抗生素对其有相当高的耐药性（50%——90%以上，图3,图4），而阿莫西林加克拉维酸、二及三代头孢抑菌效果最好（75%——95%以上）；②厌氧菌是慢性鼻窦炎的主要致病菌（占67%），阿莫西林加克拉维酸、甲硝唑、二及三代头孢抑菌效果较好。

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    目前国内普遍存在的问题是：

    ①在理论上对儿童鼻窦炎发病机制认识不足，在诊断上对病因学的估计不充分，盲目滥用耐药性抗生素的情况较多，同时尚未重视长期使用局部糖皮质激素的重要性。

    ②长期使鼻腔减充血剂造成鼻黏膜形态与功能的损害，导致病变迁延不愈。

    ③手术适应症和手术时机选择不当，或者采用了不恰当的手术方式，导致手术适应症放宽或手术范围过大。

    根据国内和国外文献提供的统计数据，结合作者的临床经验，提出适合我国实际情况的儿童鼻窦炎临床诊断和治疗建议，供同道参考。其中最重要的三个内容是：

    ①从病因学与发病机制的角度出发认识儿童鼻窦炎的特殊性

    ②如何进行系统的药物治疗

    ③如何正确掌握手术适应症和如何进行手术

    目前比较公认的分类方法是将儿童鼻窦炎分为三种：

    ①急性鼻窦炎：症状持续存在不超过8周

    ②急性复发性鼻窦炎：症状持续存在不超过8周，每年发作3次以上

    ②慢性鼻窦炎：症状持续存在12周以上

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