图1 IL28B的基因多态性影响ISG活性的变化（引自Eur J Clin Invest）

    丙型肝炎病毒（HCV）的慢性感染是慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌的一种重要病因，累及全球超过1.7亿人。HCV感染后，20%——30%感染者会发生自发性清除， 但70%——80%将会持续感染。如得不到合理治疗将有30%的持续感染者最终会发展成肝硬化和肝癌。

    近年来，国内外关于宿主遗传基因多态性与HCV感染转归的研究成果不断涌现，相继报道了HCV感染相关的人类白细胞抗原（HLA）、炎症趋化因子类、白细胞介素（IL）和IFN**基因等多个基因的多态性与HCV感染转归相关，都证实了宿主遗传基因变异可能导致机体免疫功能状态的差异，进而影响HCV感染的不同临床结局。

    IL28B基因编码IFN-λ3,为Ⅲ型干扰素，位于19号染色体上，包含6个外显子，属于IFN-λs家族。IFN-λ主要是通过JAK-STAT信号途径，诱导STAT1和STAT2的磷酸化，使ISGF3（IFN-stimulated gene  factor 3）复合物产生，而且使2',5'-寡腺苷酸合成酶（2' ,5'-oligoadenylatesynthetase, OAS）基因家族和MxA （也称Mx1）蛋白的表达明显提高，从而其抗病毒效应才发挥出来。因此，IL28B基因的变异与HCV的感染密切相关。本文主要对IL-28B基因多态性与HCV感染自然清除和IFN治疗反应的关系进行综述。