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影像技术在脑梗死方面的最新进展和对比

2012-09-24 18:47 阅读:1910 来源:爱爱医 责任编辑:潘乐乐
[导读] 在美国,每年急性脑出血常常有超过659,000人发病。如果我们能够更早的发现和治疗这样的疾病,我们将有能力改善这种疾病带来的后果。所以,研究有关中风图像目的是为患者选择不同治疗方式,这样也是为了选择更好的图像信息结果和缩小潜在的并发症。为了完成这

    在美国,每年急性脑出血常常有超过659,000人发病。如果我们能够更早的发现和治疗这样的疾病,我们将有能力改善这种疾病带来的后果。所以,研究有关中风图像目的是为患者选择不同治疗方式,这样也是为了选择更好的图像信息结果和缩小潜在的并发症。为了完成这个目的,放射专家已经评估了每一种并且量体裁衣的制定图像协议来满足患者的需要,也能更好的回答临床上问题。现在,这种回顾式提纲已经被用在的神经影像技术和他们在评价急性中风患者的角色身上。CT和MRI有能力充分地评估脑梗死灶,大脑的脉管系统,脑缺血情况,但是潜在的存活组织,像是经常涉及到 “梗死的半影区”被对照。作者描绘可以应用到他们医学机构的图像算法,而且还简单地回顾了可以用于中风疗法的特殊患者腔内血管治疗。

    CT技术的各方面应用:

    CT在可应用范围上更加广泛,患者也能够减少操作的耽搁时间。与MRI相比,CT有着更少的预先筛选,出了需要考虑评估一些相对的过敏情况和肾功能。而且金属的设备也可以伴随患者接受检查,另一方面也可以监视那些潜在不可能的急性缺血性梗死。

    CTA血管照影技术

    CTA优点是,CT的机器都可以选择此项技术,而且治疗梗死的时间短,减少患者的痛苦,缩短病情持续时间。其次,不易造成人为的血管狭窄。再次,空间分辨力是MRA的两倍。最后,在DSA金标准中,CTA代表98.4%敏感性和98.1%的特殊性。

    CTA的缺点,患者在暴露于射下时间过长,累计计量过高。另外,CTA中所用照影剂对有些人肾功能的损害也要加以考虑。还有,在人体中的过敏反应也应该引起我们临床医生的关注。

    MRI技术的各方面应用:

    MRI的DWI成像是唯一发现急性梗死最准确的方式。她的原理是基于水分子在活体组织中的随即意向运动可以被大量测得。有高度敏感性和特异性的DWI成像在发现梗死有着相当高的可利用价值。据报道,DWI在敏感性上可以达到88%到100%,假阴性率很低。而假阳性率在DWI上往往是因为T2亚临床时期或是早期的临床梗死。

    其他的MR图像可以辅助疾病的诊断和治疗。不过血管的高信号在FLAIR序列上更有敏感的代表性。

    MRA(磁共振血管成像)是描述一些MR图像技术用来描绘动脉的技术。颈部的CE MRA是最普遍应用的技术,它在概念上与CTA技术很相似。MRA对比相是另外一种对比技术,它产生于量和相位的图形,它能分别的展示血管的解剖和血液的流向。

    BT TOF MRA(时间飞越法)可以评价颅内动脉系统的情况;CF MRA(增强法)既是高压注射对比剂成像的核磁共振技术。前一种技术可达到92.9%的准确率,后者可以达到93.8%的准确率。

    总结:

    急性出血性梗死几乎在系统治疗的15年以后,我们迈向了一个新图像和图像指引下的接入技术的时代,这些技术可以对潜在治疗夸大时间窗还可以提供定向,符合患者特殊需求的治疗途径。CT和MRI都可以其不同的优点使患者个人需求达到最大化后,都是对评估头部中风的有效工具。

    点击下载英文原文:http://ziyuan.iiyi.com/source/down/1469816.html


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