硫酸奈替霉素注射剂：150mg／1.5m1。

     [使用规范]

     (一)适应症的选择：奈替霉素主要用于大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷杆菌、流感嗜血杆菌、沙门杆菌、志贺杆菌、奈瑟球菌等革兰氏阴性菌所致的呼吸道、消化道、泌尿生殖系、皮肤和软组织、骨和关节、腹腔、创伤等部位的感染，也适用于败血症。

     单纯泌尿系感染：成人，3～4mg／kg•d，分2次肌注；较严重的感染：成人，4～6.5mg／kg•d，分2～3次肌注；儿童，5～8mg／k g•d，分2～3次肌注。

     (二)询问家族史、用药史、过敏史。

     (三)6岁以内儿童、孕妇及6 5岁以上老人禁用。

    (四)用药途径：口服不易吸收，可肌肉注射或静脉滴注。静脉给药，将1次药量加入50～200ml液体中，缓缓滴入。

     (五)剂量及疗程：成人用量>4mg／kg•d，儿童>8mg／kg•d，疗程7～10天，血药浓度>7 ug／ml时，易发生中毒。

     (六)药物相互作用：参阅氨基甙类抗生素。

     (七)监测手段：

     1．用药前、用药期间注意耳毒性反应。见氨基甙类抗生素。

     2．奈替霉素主要通过肾脏排出，24小时可排出80％，血药峰浓度在30～60分钟内达7 ug／ml；半衰期为2～2.5小时，不随用药途径变化，但剂量加大半衰期可延长。

     3．根据血药浓度或肌酐清除率来调整剂量(参阅庆大霉素中的表)。

    

[制剂]

     硫酸小诺霉素注射剂：60mg／2ml。

     [使用规范]

     (一)适应症的选择：小诺霉素主要用于大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、沙雷杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性菌所致的呼吸道、泌尿生殖系、腹腔及外伤感染，也

    适用于败血症。

     泌尿系感染：成人，1次120mg，肌注，1日2次；其他感染1次60mg，1日2～3次，肌注；用药疗程一般不超过2周。

     (二)询问家族史、用药史、过敏史。

     (三)6岁以内儿童、孕妇及65岁以上老人禁用。

     (四)用药途径：口服不易吸收，常用给药途径为肌肉注射，不经静脉给药。

     (五)剂量及疗程：每日用量>240mg，疗程>14天，易发生耳中毒。

     (六)药物相互作用：参阅氨基甙类抗生素。

     (七) 监测手段：

    1.用药前、用药期间注意耳毒性反应。见氨基甙类抗生素。

     2．根据血药浓度或肌酐清楚率来调整剂量(参阅庆大霉素中的表)。

     (八) 用药时注意：不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、血象变化、肝功能改变、消化道反应和注射部位疼痛、硬结等，个别可有过敏性休克发生。

    

[制剂]

     注射用硫酸核糖霉素粉针：0.5g(50万单位)，1g(100万单位)。

     [使用规范]

     (一) 适应症的选择：用于敏感的革兰氏阴性杆菌所致的呼吸道、腹腔、胸腔、泌尿生殖系、皮肤和软组织、骨和关节以及眼、耳、鼻部的感染。

    成人：1～2g／d，分2次肌注。

     (二)询问家族史、用药史、过敏史。

     (三)6岁以内儿童、孕妇及65岁以上老人禁用。

     (四)用药途径：口服不易吸收，常用给药途径为肌肉注射。

     (五)剂量及疗程：每日用量>2g易发生中毒。

     (六)药物相互作用：参阅氨基甙类抗生素。此外，与右旋糖酐类药物联合给药，可加强对肾的损害，应予避免。

     (七)监测手段：

     1．用药前、用药期间注意耳毒性反应。见氨基甙类抗生素。

     2．根据血药浓度或肌酐清楚率来调整剂量(参阅庆大霉素中的表)。

     (八)用药时注意：不良反应类似卡那霉素，但较轻，有皮疹、头痛、麻木、耳鸣、胸部压迫感以及血尿素氮氨基转移酶升高等，应引起注意。