双链 DNA 抗体

    80% 至 90% 系统性红斑狼疮患者体内发现对抗双链 DNA 的抗体，但是在少数类风湿性关节炎、Sjögren 综合征、系统性硬化、幼年特发性关节炎、混合性结缔组织病以及其他自身免疫性疾病（例如自身免疫性肝炎）患者体内，也发现滴度较低的此种抗体。与狼疮诊断中的抗核抗体测试相比，它们的特异性更高，但是敏感性更低。一些药物可诱发 DNA 抗体以及药物诱发的狼疮的临床综合症。药物诱发的狼疮的特征抗体为抗组蛋白的单链 DNA 抗体。引起药物诱发的狼疮的药物包括：

    • 肿瘤坏死因子 （TNF） 阻断药物，例如英夫利昔单抗

    • 盐酸肼苯哒嗪

    • 异烟肼

    • 普鲁卡因胺

    • 米诺环素

    • 氯丙嗪

    • 青霉胺

    可提取性核抗原

    可提取性核抗原是细胞核的成分，是自身抗体反应的发生基础。

    • 抗 Ro 抗体和抗 La 抗体与 Sjögren 综合症、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎有关

    • 抗 RNP 抗体与混合性结缔组织病有关，并与系统性红斑狼疮中的肾脏和神经系统受累有关

    • 抗 Sm 抗体与系统性红斑狼疮有关（特别是在亚洲人和非裔加勒比海人体内）

    • 抗着丝粒抗体与局限性皮肤系统性硬化有关

    抗细胞质抗体

    此抗体还可针对细胞质内的抗原。

    • 90% 的器官受累性 Wegener 肉芽肿病（一种坏死性肉芽肿性血管炎）患者体内发现有细胞质抗中性粒细胞胞质抗体

    • 核周抗中性粒细胞胞质抗体 （pANCA） 的特异性较低，但是可见于显微镜下多血管炎伴其他多种疾病（例如炎症性肠病和 HIV 感染）的患者

    • 转运核糖核酸 （tRNA） 合成酶抗体（例如抗 Jo-1）见于多肌炎伴间质性肺病患者

    • 弥散型系统性硬化患者体内发现抗拓扑异构酶 1（亦称为抗 Scl70）抗体 ，此抗体还与肺纤维化发病倾向有关

    抗磷脂抗体

    针对含磷脂（例如心肌磷脂）的血浆蛋白的抗体可产生及导致抗磷脂综合症。 多达 8% 的正常人群体内发现抗磷脂抗体，在病毒性传染病（例如 HIV 和丙型肝炎）中也发现这种抗体。部分系统性红斑狼疮患者体内也检测出这种抗体。 这些抗体与流产和血栓风险增大有关。

    补体

    伴有免疫复合物形成的风湿性疾病，例如系统性红斑狼疮和混合型原发性冷球蛋白血症，可激活补体系统并使患者体内相对缺乏 C1 至 C4。

    C3 和 C4 偏低是疾病活动性（特别是肾脏疾病）的有用指标，并且与系统性红斑狼疮的双链 DNA 抗体滴度有关。14 C1q （C1 的组分之一）偏低易罹患系统性红斑狼疮。

    C1 抑制剂（一种蛋白质，参与调解补体级联系统的经典成分）缺乏可导致出现遗传性血管（神经）性水肿的临床综合症，这种综合症也与 C4 偏低有关。

    可通过抗原试验或功能试检测定补体蛋白。功能试验包括 CH50 值，它可评估经典途径中的所有成分。CH50 值测定的是患者血清溶解绵羊红细胞的能力，绵羊红细胞在测定前已经用兔抗体孵育过。CH50 值为 200 表示 50% 的红细胞被患者血清溶解时患者血清的稀释度为 1:200。CH50值正常则表示不缺乏经典途径成分。