如存在心原性休克,在检测中心静脉压的基础上首要治疗是大量补液,可应用706 **、低分子右旋糖酐或生理盐水20ml/min 静脉滴注,直至PCWP 上升至15~18mmHg,血压回升和低灌注症状改善。24h 的输液量大约在3500~5000ml。对于充分扩容而血压仍低者,可给予多巴酚丁胺或多巴胺。如在补液过程中出现左心衰竭,应立即停止补液。此时若动脉血压不低,可小心给予血管扩张药。
2.禁用利尿剂、**和硝酸甘油等血管扩张剂,以避免进一步降低右心室充盈压。
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