左足踇趾近节趾骨远端见类圆形骨质缺损区，边缘锐利，无硬化边，骨质缺损区内见骨性分隔影未见钙化，未见骨膜反应，周围软组织未见肿胀。

    考虑： 植入性骨囊肿。（请结合有无外伤史）

    植入性骨囊肿又称外伤性上皮植入性骨囊肿，与创伤有关，病变多发生在末节指骨，病人都有数年以上的外伤史，手指软组织砸伤后，使小片上皮断离，并埋藏于皮下，而后逐渐移植于骨组织内，长时间增殖，生长，形成上皮样骨囊肿。其典型X线表现：边缘锐利的圆形或卵圆形骨质缺损区，侵犯末节指骨的一部分或大部分，无明显骨性膨胀，亦无骨膜反应，缺损区内无钙化。

    鉴别诊断：

    1、血管球瘤：发生在中青年人中，女性略多于男性。大多为单发，也可见多发。多生长在肢端的皮肤或者皮下组织内，尤以手和足的甲床下最为多见，呈压迫性或囊状骨缺损，。

    2、动脉瘤样骨囊肿：是一种从骨内向骨外膨胀性生长的骨性血性囊肿，其内充满血液和骨样组织。好发于青少年，好发部位为长骨的干骺端如肱骨上段和脊柱。典型的X线表现位于四肢长骨的表现为病变在骨干与干骺端处，但不侵犯骨骺，其偏心性者向骨外突出如“气球状”膨胀，囊肿表面为一薄层骨壳病变，呈局限性透亮区，境界清晰，边缘有狭窄的硬化带，其中有粗或细的不规则小粱分隔成蜂窝状。

    3、内生软骨瘤：多见于四肢短骨，骨质缺损区内常伴有钙化。

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