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溶血性贫血的护理

2014-05-21 17:10 阅读: 来源:爱爱医 责任编辑:张子玲
[导读] 溶血性贫血是指红细胞的寿命缩短,破坏增加,骨髓造血功能代偿增生不足以补偿红细胞的耗损所引起的一组贫血。

    溶血性贫血的护理  内容预览:

(专家课件预览:点击下图可进行全文预览)


    溶血性贫血的护理  内容简介:

    溶血性贫血病因
    根据红细胞寿命缩短的原因,可分为红细胞内在缺陷和外来因素所致的溶血性贫血。
    一红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血。
    (一)红细胞膜的缺陷。
    (二)血红蛋白结构或生成的缺陷。
    (三)红细胞酶的缺陷。
    (四)血型为O的女性与非O型的男性产下的孩子。
    二红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血。
    外部的缺陷,通常是获得性的,红细胞可受到化学的、机械的或物理因素、生物及免疫学因素的损伤而发生溶血。溶血可在血管内,也可在血管外。
    溶血性贫血的症状
    急性溶血
    起病急骤、可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁、亦可出现恶心、呕吐、腹痛等肠胃道症状。
    这是由于红细胞大量破坏,其分解产物对机体的毒性作用所致。游离血红蛋白在血浆内浓度越过130mg/dl(正常值0.6mg/dl)时,即由尿液排出,出现血红蛋白尿,尿色如浓红茶或酱油样,12小时后可出现黄疸,溶血产物损害肾小管细胞,引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管,以及周围循环衰弱等因素,可致急性肾功能衰竭。由于贫血,缺氧、严重者可发生神志淡漠或昏迷,休克和心功能不全。
    慢性溶血
    起病较缓慢。除乏力、苍白、气促、头晕等一般性贫血常见的症状、体征外,可有不同程度的黄疸(血细胞破坏,释放出胆红素,引起黄疸),脾、肝肿(贫血造成血液晶体渗透压下降,引起组织水肿)大多见,胆结石为较多见的并发症,可发生阻塞性黄疸。
    相关检查
    1、血常规:红细胞计数下降,一般呈正细胞正色素性贫血。
    2、血清间接胆红素增多。
    3、红细胞生存时间缩短。

    点击下载完整版:http://ziyuan.iiyi.com/source/down/2531873.html


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