孕妇,27岁,G3P1+1,因“停经37+4周,**流血半小时”入院。本次妊娠经过顺利,半小时前无诱因开始出现**流血,量不多。入院时B超检查示:胎儿双顶径8.8cm,胎心律140次/分,羊水最大暗区4.9cm,胎盘位于子宫后壁。查体:宫高25cm,腹围88cm,无宫缩,胎心律142次/分,外阴有少许鲜红色血,**口见一约2cm×2cm紫红色肿物,窥器检查见:肿物为宫颈前唇,后唇暴露欠佳,宫颈糜烂,多处渗血,欲予棉签压迫止血,出血反复加重,遂予纱布填塞止血,后予预防性抗炎止血治疗,次日取出**纱布,未见活动性出血。
诊断:1、G3P1+1 37+4周宫内孕活胎待产
2、慢性宫颈炎
3、宫颈脱垂
4、胎儿生长受限?
求各位指教:1、该诊断“宫颈脱垂”还是“子宫脱垂”?
2、选择何种分娩方式更好?如果剖宫产,多少周进行好?
详见爱爱医论坛:http://www.iiyi.com/bbs/thread-1929935-1.html