主动按压减压心肺复苏主要采用一个特制的心脏泵进行操作,心脏泵系根据胸泵的原理制成,它结构简单,操作方便。

泵的上端为一圆形手柄,手柄表面有按压力量和按压深度显示表可提醒操作者进行标准操作。下端是一柔软的硅胶制成的真空杯,真空杯的顶端为一直径约5~6cm的按压区。当心脏泵用于心肺复苏时,将下端的真空杯吸附于患者胸骨中下1/3,按压时压力经真空杯顶端的按压区作用于胸骨,放松时由于真空杯紧密吸附于胸骨,所以必须用额外的力量使胸廓上举,导致胸腔压力降低,促使静脉血回流,改善心室充盈,此即主动减压。泵上端的圆形手柄保证了操作时对泵的抓举,便于操作者用力。

因为按压与放松时抢救者均需用力,所以易使操作者疲劳,必须勤换人方可坚持下去,此是主动按压减压心肺复苏术的唯一缺点。另外,由于在每一操作周期中的向上抬举时,心脏泵的按压区域均要脱离胸骨,所以在向下按压时必须保持泵的位置稳定,不可左右摇摆以免引起用力方向的改变而导致肋骨骨折,也不可进行冲击式按压。

冲击式按压除可引起肋骨骨折外,还可使受压区域皮淤血甚至破溃。具有关报道,主动按压减压心肺复苏术产生的血流动力学效果较标准心肺复苏术要好,因为它可明显增加心排血量,提高脑的血灌注压,改善心肌血流,由于放松时对胸廓的抬举作用,也明显改善病人的通气效果。