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结合应用cPR辅助方法与标准CPR相比有何优缺点?

2018-03-20 11:12 阅读:1013 来源:危重病医学主治医生600问 作者:南*雪 责任编辑:南山雪
[导读]

由于胸泵理论的提出,很多研究者做了很多有关增加胸腔压力的试验,以增加心排血量,改善冠状动脉和脑的血液**。

临床上研究得比较多的有充气背心和充气腹带在CPR时的应用以及间歇腹部按压和抗休克裤等。这些种操作方法相对来说均比较复杂,不适宜于临床操作,但动物实验结果确实表明这些辅助法能增加心肺复苏时的颈动脉血流,增加主动脉血流,增加心输出量,增加舒张期主动脉压,增加舒张期动静脉压差,改善氧的输送等。但同时也发现,它使颅内压增高,增加的颈动脉血流量多经颈总动脉流入压力较低的颈外动脉,故而并未明显改善脑的血流量。

实验结果也未发现可以明显改善病人的预后,且进行持续腹部加压或间歇腹部按压时,可引起肝脏破裂和内出血,长时间胸外按压和通气易导致动脉塌陷等并发症,而且操作复杂也不利于普及和实施。所以大多数人认为这些方法并不比传统的心肺复苏方法优越,但不失为一种研究方向。

作为对传统心肺复苏辅助方法的研究,必须满足以下标准:无需辅助设备,足够简单,知识保留时间长,不宜使操作人员疲劳,最多两个人即可进行,且对抢救者和患者都安全,临床效果显著,能够改善脑和冠脉血流,改善神经系统预后。



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