根据一项大型分析的结果，与含聚乙二醇干扰素和利巴韦林的方案相比，含telaprevir、boceprevir的方案可提高12周的持续病毒学应答率，并且毒性较低。

    “与接受聚乙二醇干扰素/利巴韦林治疗的患者相比，接受telaprevir 和boceprevir治疗的患者SVR率更高，也更接近在一些关键的试验中报道的结果。”匹兹堡大学医学院的 Adeel A. Butt 博士和同事们写道。“血液学不良事件频繁，但严重的毒性反应是罕见的。”

    研究人员旨在真实世界中比较接受含boceprevir （Victrelis, Schering-Plough） 和telaprevir （Incivek, Vertex Pharmaceuticals）方案治疗的患者与接受含聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗的患者的SVR12和血液学不良事件发生率。数据来自电子检索HCV感染退伍军人队列（ERCHIVES）。聚乙二醇干扰素/利巴韦林组患者为对照组，并且是基因1型HCV患者。

    对2288例接受boceprevir治疗的患者，409例接受telaprevir治疗的患者和6308例接受聚乙二醇干扰素+利巴韦林治疗的患者进行分析。Boceprevir组31%的患者既往接受过治疗，telaprevir组43%的患者既往接受过治疗，聚乙二醇干扰素/利巴韦林组9%的患者既往接受过治疗。Boceprevir组17%的患者基线时有肝硬化，telaprevir组37%的患者基线时有肝硬化，聚乙二醇干扰素/利巴韦林组14%的患者基线时有肝硬化。Boceprevir组基因1a型丙型肝炎患者占63%,telaprevir组占54%,聚乙二醇干扰素/利巴韦林组占48%.

    主要的排除标准包括HIV合并感染和无HCV RNA数据。

    除了SVR12,血液学毒性（定义为3/4级贫血、中性粒细胞减少和血小板减少）作为主要的预后指标。

    Boceprevir组无肝硬化、初治患者实现SVR12的比率为65%,telaprevir组为67%,聚乙二醇干扰素/利巴韦林组为31%.Boceprevir组经治的非肝硬化患者实现SVR12的比率为57%,telaprevir组为54%,聚乙二醇干扰素/利巴韦林组为13%.Telaprevir组和boceprevir组比较没有显著差异，而这两组与聚乙二醇干扰素/利巴韦林组比较差异明显（P <0.0001）。

    Boceprevir组3/4级贫血的发生率为7%,telaprevir组为11%,乙二醇干扰素/利巴韦林组为3%.4级血小板减少症的发生率分别为2.2%、5.4%、1.7%.而4级中性粒细胞减少发生率分别为8.2%、5.6%和3.4%.

    编译自：Telaprevir, boceprevir not toxic in real-world study.Healio,Jan 8,2015.