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【PDF】[脑系科危重急症抢救手册].王国良 - 医学资源下载

2013-07-19 05:00 阅读:438 来源:爱爱医 责任编辑:爱爱医资源网
[导读] 【PDF】[脑系科危重急症抢救手册].王国良 - 医学资源下载 资源作者:zhonghaipan 资源分类:医学 - 内科学 资源属性:电子书 资源售价:1 爱医币 资源大小:8.47M 关注入数:4
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【pdf】[脑系科危重急症抢救手册].王国良 《脑系科危重急症抢救手册》:危重急症抢救丛书。 目录 脑水肿 颅内压增高 脑疝 一、小脑幕切迹疝(颞叶钩回疝) 二、枕骨大孔疝(小脑扁桃体下疝) 三、大脑镰疝 四、小脑幕切迹上疝 非火器性颅脑开放伤 火器性颅脑损伤 头皮撕脱伤 颅骨骨折 一、线形颅骨骨折 二、凹陷性颅骨骨折 三、粉碎性颅骨骨折 四、颅底骨折 闭合性脑损伤 一、脑挫裂伤 二、脑干损伤 三、丘脑下部损伤 外伤性颅内血肿 一、急性硬脑膜外血肿 二、急性硬脑膜下血肿 三、慢性硬脑膜下血肿 四、脑内血肿 五、脑室内出血 六、颅后凹血肿 七、多发性颅内血肿 八、迟发性颅内血肿 脑积水 脑胶质瘤 脑膜瘤 垂体腺瘤 颅咽管瘤 听神经鞘瘤 脑转移瘤 椎管内肿瘤 颅内动脉瘤 脑动静脉畸形 颈动脉一海绵窦瘘 动脉硬化性脑梗死 脑栓塞 高血压脑出血 癫癫持续状态 急性感染性多发性神经炎 急性脊髓炎 脑膜炎 一、化脓性脑膜炎 二、结核性脑膜炎 三、病毒性脑膜炎 四、新型隐球菌性脑膜炎 脑炎 一、急性脱髓鞘脑病 二、单纯疱疹病毒脑炎 三、带状疱疹病毒脑炎 四、流行性乙型脑炎 脑脓肿 重症肌无力危象 文摘 二、手术治疗 (一)适应症 1.有颅内压增高症状。 2.有局灶性神经或脑受压症状。 3.边缘较为清楚的肿瘤,如局限在一脑叶内可连同肿瘤在内行脑叶或部分脑叶切除。 4.脑干或髓内肿瘤,如边缘较为清楚,病灶较为局限,体积较小者也可考虑手术治疗。 (二)禁忌证 1.生长于脑皮层重要功能区或脑深部结构的小型胶质瘤,颅内压增高不明显,可经立体定向活检证实后行放射治疗或化学治疗。 2.手术后复发的恶性星形细胞瘤或多形性胶质母细胞瘤,病人呈恶病质,再次手术亦难以延长生命者。 3.脑干或基底核区边缘不清、肿瘤较大、且呈浸润弥漫性生长,预计术后可能导致严重神经功能缺损者。 4.术前有严重全身并发症或合并症不适合手术治疗者。 (三)手术目的及原则由于脑胶质瘤呈浸润性生长,与正常脑组织无明显边界,绝大多数肿瘤都难以达到全切除,即使是肉眼或显微镜下全切除,术后也仍不免会迟早复发,故手术者应注意以下几点: 1.必须始终把防止和避免加重脑功能损伤、保证病人术后生存质量放在首位。 2.不管采用何种手术方式,必须达到缓解颅内高压、解除脑脊液循环通路障碍,必要时术后可行脑脊液分流性手术。
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