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机械通气时选择呼吸机的标准是什么?

2018-03-19 16:57 阅读:2104 来源:危重病医学主治医生600问 作者:南*雪 责任编辑:南山雪
[导读]

呼吸停止或昏迷病人仅靠口对口或口对鼻人工通气是不够的。口对口或口对鼻人工通气的目的是解决病人的紧急供氧问题,避免因长时间缺氧造成心、脑等重要器官的不可逆损伤,且条件具备,应立即建立人工气道并使用呼吸机进行机械通气,确保机体对氧的需求。目前临床上使用的呼吸机种类繁多,究竟什么类型的呼吸机更适合心肺复苏的病人,概括起来说,所有用心肺复苏的呼吸机必须可以提供准确的气体量和吸入气氧浓度,同时有可靠的监护报警系统来保证病人的安全。

具体的说呼吸机必须具有:

①不同的呼吸模式,能提供控制呼吸、辅助呼吸、同步呼吸及压力支持通气等;

②潮气量、呼吸频率、气道压力、吸呼比等在一定范围内可调节;

③可调节氧气浓度;

④各种报警装置;
⑤湿化、温化及雾化装置;
⑥最好有一叹气装置;⑦有呼出气体净化器和细菌滤器等。
现在临床上使用的呼吸机有压力切换型和容量切换型呼吸机两种。压力切换型呼吸机是依靠高压气体驱动,预置切换压力,当气道压超过预置的压力时,机器就自动由吹气转为呼气,它具有较好的感受气道内压力变化的能力,与病人的呼吸有较好的同步性。容量切换型呼吸机采用机械驱动,操作者可预先设置供给的气体量,达到该气量时自动转为呼气,这种呼吸机的优点是供气量准确,不管病人的肺顺应性如何,均能按照需要满足病人的供氧

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