例1 女，30岁。因头痛，发现枕部包块7 d入院。

    查体：一般情况良好，枕骨粗隆处可见一3 6.m x3 cm包块，类圆形，无压痛，边界清楚，质地柔软，活动度好，无感染、破溃。

    颅骨X线汤氏位示：枕骨类圆形骨质破坏，约4.4 cm×4.6 cm大小透亮影，境界清楚，边缘无硬化；切线位示：枕骨囊状骨质破坏，呈“火山口”样改变。

    头颅CT示：枕骨膨胀性骨质破坏，其内可见稍低密度灶，约29 CTII×23 cm×3.8 cm大小，增强扫描未见强化。

    头颅MRI示：枕骨结节处有一约4.0 cm×3.8 cm×3.5 cm大小混杂信号病灶，向内推压脑组织，增强未见强化（图1）。

    入院诊断：枕骨板障占位病变（表皮样囊肿？）。

    术中见枕骨外板菲薄，以咬骨钳扩大骨窗，板障及内板均破坏，肿瘤包膜完整，与骨膜及硬脑膜粘连不紧密，容易剥离，完整剥离肿瘤，其内充满白色干酩样物质，瘤腔和骨壁以75％乙醇处理，缺损的颅骨以钛网修补。术后CT示全部切除（图2），术后病理：枕骨表皮样囊肿。随访1年，无复发（图3）。