【摘要】

目的

自制保胎方治疗先兆流产（胎漏.胎动不安）的疗效观察

方法

保胎方

党参15克，黄芪15克，炒白术12克，当归9克，生地12克，炒白芍12克，寄生12克，续断12克，杜仲12克，菟丝子12克，枸杞子10克，覆盆子12克，桂圆肉10克，地榆炭12克，芥穗炭9克，陈皮9克，桑葚12克。

结果

治疗结果，治愈41例，显效11例，无效6例。

结论

保胎方治疗先兆流产（胎漏.胎动不安）临床疗效确切。

先兆流产是妊娠常见病之一，是指在妊娠28周前有少量**出血，但有希望继续妊娠者称为先兆流产，中医称为胎漏，胎动不安。一般导致先兆流产的主要原因是由于冲任气血失调，胎元不固。临床上多是由于肾虚，气血虚弱，或者是血热外伤等引起。近几年我科室在接诊此类患者过程中采用中药保胎，取得良好的疗效。现报道如下：

1.临床资料

1.1一般资料

共58例，选自本医院2014年1月至2019年8月门诊患者，年龄20到26岁，平均年龄22岁，病程最短三天，最长一周，平均五天。

1.2诊断标准

参照2002年江苏科技技术出版社出版，由胡小怡主编的《中医妇科学》制定。

1.3标准

有停经史，已确诊为妊娠，或有屡次坠胎史，**少量流血，时下时止，淋漓不断，同时伴有腰酸腹痛等情况。

2.治疗方法

2.1保胎方：

党参15克，黄芪15克，炒白术12克，当归9克，生地12克，炒白芍12克，寄生12克，续断12克，杜仲12克，菟丝子12克，枸杞10克，覆盆子12克，桂圆肉10克，地榆炭12克，芥穗炭9克，陈皮9克，桑葚12克。以上药物先用凉水浸泡半个小时，然后以武火烧开，转为文火慢煮半个小时。一副药煎两剂，共取400毫升，早晚各服用200毫升。一周为一疗程，一般服用1到2个疗程，治疗期间忌食辛辣的东西，注意卧床休息。

3.治疗结果

3.1疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》制定：

孕妇**出血，停止，腰酸腹痛，症状消失为痊愈，

孕妇**出血量减少，腰酸，腹痛减轻为有效，

孕妇症状无明显改善者为无效。

3.2治疗结果

治愈41例，显效11例，无效6例，总有效率达90%

4.讨论

中医学认为本病主要是由于肾虚，气血虚弱，血热或者是外伤引起的冲任，气血失调，胎元不固而引发。治疗原则主要是以补肾益气，清热凉血，固冲安胎为主，方中党参，黄芪能够补中益气，生津养血；炒白术能够补气健脾，安胎；当归能够补血活血，调经止痛；生地能够清热凉血，养阴生津；白芍能够养血调经，柔肝止痛；桑寄生能够补肝肾，安胎；续断能够补肝肾；杜仲能够补肝肾，强筋骨，安胎；菟丝子能够补阳益阴，安胎生津；枸杞子能够滋补肝肾；覆盆子能够益肾固精；桂圆肉能够益气血；地榆炭能够凉血止血；芥穗炭能够止血；陈皮能够理气调中；桑葚能够滋阴补血，生津。诸药合用能够起到补肾益气，清热凉血，固冲安胎的作用。经临床反复应用，疗效确切，值得推广。