10多年前,我刚进骨科工作,有位60岁左右的老年患者拟诊为“肩周炎”,予以封闭治疗,每周一次。
按以往经验,此类患者一般做一次局封,即可有症状明显好转,每当此时我有都种成就感。可该病人连续做了2次局封,症状仍未见好转,反而肩痛似在加剧,最后一次复诊时,我在一旁感到很郁闷,老主任细致地给他做了检查后,叫他去照个胸片,后来结果出来了,该患者是---肺癌!
老主任说,该病例酷似“肩周炎”,细微之差是:病人患肩痛与活动无明显关系,还有问诊过程中他听到患者轻微的咳嗽声。
我从中得到的教训是:老年“肩周炎”患者,特别是常规治疗效果不明显时,千万不要忽视“肺癌”的可能!
摘自爱爱医杂志
http://www.iiyi.com/bbs/viewthread.php?tid=1965958
作者:杨风堂