一、顽固性房早 2005-12
患者,48岁,诉1年以来心中悸动不安,于医院24小时心电图示房性早搏。1年来服用多种中西医抗心律失常药物,均无丝毫效果。诉每于夜间1-2点睡时便会突然发作而惊醒。醒后心中惶惶不安,向下牵连至胃脘部,夜夜如此。平时劳作时也易诱发,常常突觉有一股惊气自胃脘部上冲于心,然后心中便悸然大动,伴胸闷,夜间眠差,多梦纷纭,晨起口干口苦,饮食尚可,时有嗳气,便干。舌淡胖大有齿痕,苔腻水滑,脉沉细。辨为脾胃虚弱,水气凌心。以苓桂术甘汤原方原量加黄芪。茯苓20g,桂枝15g,白术15g,甘草10g,黄芪15g。3剂。服了一剂,心悸停止发作,夜间也没因心悸惊醒。接着将剩下的两剂也服完。至今5年余,未再发作。
二、顽固性头痛 2008-12
患者,女,52岁,务农。后头痛连及颈项近30年。30年来天气转凉时便会头痛,每逢冬季寒凉之时几乎日日头痛,剧时痛不可忍,彻夜不眠。问其病起因,言为产后一日外出受凉,后即生此病。现见头痛,并及颈部双肩疼痛,无法左右转侧,舌淡苔白腻,脉弦。曽服正天丸、针灸及西药尼美舒利、尼莫地平、倍他司汀等,均能有一时之效,但无法持久。
考虑产后气血虚弱,外感受于风寒湿之邪而成。平素又要务农劳作,气血暗耗,无力祛邪。处桂枝加葛根汤合甘草附子汤:桂枝15g,白芍15g,葛根20g,炙甘草10g,炮附子10g,白术10g,生姜15g,大枣6枚。嘱服药后取微汗,当日服一剂。汗后头痛竟消去如飞,自诉头目从未有如此清明之感,当夜即安然入睡。后以益气补血,祛风散寒除湿之品善后,两年以来偶发几次,均不甚据。
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