四、下痢案 2010-7
    患者，男，27岁。晚餐时吃了半只烧鸡，当晚午夜后即出现腹泻，下利约7、8次，第2日清晨醒后出现发烧、恶寒，无汗。仍腹泻，并有里急后重之感，以为是急性肠炎，自服诺氟沙星，并捣了几头大蒜一并服下。日间腹泻不缓解反重，频时十来分钟就得解一次大便，里急后重感越来越明显。因这个季节处于对发热、腹泻等病的严查时期，也没敢去医院里的腹泻发热门诊，去了估计会跟非典一个待遇，隔离、化验、输液，弄不好还要上报，钱花的不少，最后还不一定治得好。医院后面有一土坡，长满了马齿苋，就去采了许多，煎汤送服黄连素片，又多喝了些糖盐水，就这样忍了1天。第3天发热加重，T38.3℃，仍有恶寒，周身乏力，下利呈白色脓状粘液，夹有淡淡的暗红色血液，且带有一股浓厚的腥臭味，排便时**灼热而痛，里急后重，口中乏味，小便黄赤，有灼热感。右下腹时时疼痛，触压时明显。舌红，苔中心黄周边白而腻，脉滑数而弱。断为湿热痢，协有表热。再拖下去，表热内陷估计会越来越麻烦，就给自己开了葛根芩连汤原方原量加木香9、当归18、大黄6（药是在医院里分开拿的，否则药房看到是治腹泻的方子是绝不会给拿药的），又采了些马齿苋，五一期间曾上山采过白头翁，也一并拿来煮了。本来打算再不好就到腹泻门诊那里去，毕竟性命最重要。中午吃完药后就在宿舍闷头睡了一觉，出了些汗，没想到等到下午上班的时候就已不发烧了，腹泻也已大减，下午仅得两次，晚间又得一次。第二日日间未大便，夜间大便一次，但已成型，自此而愈。