喉罩是一种新型的畅通呼吸道方法,1983年由英国麻醉医师 Brain发明。
它由一根通气导管和一个硅胶卵圆形可充气罩两部分组成。喉罩用于保持呼吸道畅通方面安全可靠,操作副作用少。需要时可直接将喉罩插入喉头,然后向气罩内注入适量空气,充气罩即可成为密封圈而覆盖住喉头,然后在喉罩通气管内置入气管导管,同人工通气装置连接即可进行通气。其具体操作过程如下:操作前根据病人情况,选取相应的喉罩型号。按其体积大小,一般分为1~4号,1号和2号适用于新生儿和儿童,3~4号适用于成人。选好喉罩型号后,要进一步检查喉罩气囊是否漏气,然后排空气体,在喉罩上涂一些利多卡因胶冻,以便于插入。病人取仰卧位,打开口部,操作者将喉罩罩囊沿病人上腭和舌体间的间隙轻轻插入,直至感觉有阻力为止,当然如有条件,也可借助喉镜在直视下插入。
按照喉罩的规格大小,向囊内注入空气,使罩囊充涨,覆盖喉头,试行通气时不漏气即可,最后,放入牙垫并固定喉罩。如喉罩置入位置不准确,可因喉罩堵塞呼吸道反而引起呼吸道梗阻,如充气不足使咽喉部不能完全封闭,也可导致胃内容物返流和误吸。所以,操作时一定要细心,喉罩放好后要认真检查位置是否正确,并严格掌握适应(肠麻痹、过度肥胖及COPD病人应禁用),作好术前准备以及避免高水平正压通气。
输液器的更换:输液器的更换频率,如每24、48或72小时更换一次输液器,并...[详细]
所有的免疫抑制患者,深部真菌感染发生的危险性均很高,因此应采取一切可能的措...[详细]