有些患者对医生缺乏信任，更是增加了医生采集病史的难度。曾有年轻女性右下腹痛，隐瞒怀孕病史，没有妇科会诊，按急性阑尾炎观察治疗，实际为宫外孕破裂出血。当一名剧烈腰腹痛、血尿和大汗的患者来到急诊外科时，肾绞痛可能是大部分急诊外科医师的诊断。但若医生过于自信，过早地下结论，提前停止对其他危重疾病的思考，就可能漏诊腹主动脉瘤破裂，造成致命后果。因此，必须充分认识到诊断工作的复杂性和自身能力的局限性，密切观察患者基于初步诊断所做治疗后的病情变化，提高诊断水平，防范医患**。
　　重视急诊病历书写
　　上述常见导致急诊外科医疗**的疾患，最终防范的重点仍是体现在急诊病历书写上。一旦发生医疗**，病历就成为关键证据。我科加强了对急诊外科病历的书写管理制度，对危重病人、医疗**隐患人群实行急诊抢救病历一式两份书写，患者和医院各保留一份。这样既能杜绝因患者保管不善，急诊病历小本丢失而引发的**，又可以防范患方对急诊病历真实性提出质疑的问题。
　　急诊外科多为年轻医师，临床经验欠缺，医疗水平有限。我院要求必须4年以上的住院医师才能来急诊外科轮值，固定医师带班1个月后才能***值班。只有把规章制度落实，医疗措施到位，沟通充分真诚，才能最大限度缓解医患矛盾，减少医疗**。