五、复发性卵巢癌的预防：

    复发性卵巢癌的治疗十分困难，因此，如何防止复发成为卵巢癌研究的重点

    之一。巩固治疗（consolidation therapy）或称 维持治疗（maintenance therapy）即是针对这一目的提出的。即在规范治疗（肿瘤细胞减灭术+以铂类为基础的一线化疗）后达到完全缓解的患者所进行的强化治疗。希望能加强初治效果，延缓复发，提高长期生存率。研究者曾用紫杉醇、拓普替康、卡铂＋环磷酰胺等化疗，以及放射治疗、靶向同位素治疗、单克隆抗体生物治疗等进行临床前瞻性研究。但遗憾的是迄今为止国内、外进行的所有尝试都未证明能达到上述目的。即使有研究显示巩固化疗或放疗可使无瘤生存期延长，但尚缺乏总生存期延长证据，且以增加毒副反应降低生活质量为其代价。因此，在没有有说服力的循证医学证据之前，不宜在临床常规进行巩固治疗。生物治疗，特别是肿瘤疫苗作为巩固治疗手段，值得进一步研究。

    六、复发性卵巢癌的生物治疗：

    生物治疗正在成为肿瘤治疗的第四大手段。可以设想卵巢癌患者在手术切除

    大块肿瘤后，进行系统化疗的同时或化疗结束后进行生物治疗，以杀灭可能残存的微小病灶，延缓或控制复发，可能是不太久的未来卵巢癌治疗的主要模式。美国妇科肿瘤学组（GOG）目前正在进行的卵巢癌生物治疗研究约10余项。如酪氨酸酶抑制剂Iressa作为二线治疗方案的II期临床试验；抗血管生成因子Bevacizumab与TC方案配伍治疗卵巢癌的III期临床试验；抗EBFR单抗Erbitux和抗HER2/neu单抗Herceptin治疗卵巢癌的临床试验；耐药调节制剂PSC833与TC方案配伍治疗卵巢癌；以及Gamma干扰素的应用等临床研究均取得了初步结果或正在进行之中。在德国模拟CA125抗原的卵巢癌抗独特型抗体ACA125治疗卵巢癌的研究已完成临床IIb期试验，并取得了令人鼓舞的结果。在该试验中，81例/119例（68.1%）应用了ACA125的卵巢癌患者出现相应的免疫反应，平均生存期为23.4个月， 而对照组仅为4.9个月（p<0.05）。

    结语：目前对卵巢癌复发性卵巢癌的治疗尚在探索中，尚无十分完善的治疗规范，加强多中心合作研究将会有利于早日建立合理的诊治规范。值得注意的是，复发性卵巢癌已基本没有治愈的可能性，在选择治疗方案时应更注意保持患者的生存质量，特别是在二线治疗失败之后。