加拿大儿科急诊的所有病例中，有8%为药物相关；其中65%是可预防的。

    关于药物相关儿童急症的频率和特点还缺乏数据。为了填补这一知识空白，研究者前瞻性地评估了加拿大一所儿科急诊室一年时间内接诊的2028位儿童（平均年龄6.1岁）。如果主诉与药物直接相关，而这个药物治疗与当前最佳治疗不一致，即可由急诊经治医生和一位药师担任的研究助理判定为可预防。

    结果如下所示：

    在所有急诊病例中，164例（8%）与药物相关，其中106例（65%）被认为可以预防。

    最常见的药物相关病例原因分别为药物不良事件（26%）、低于治疗剂量（19%）和药物依从性差（17%）。

    最常见的相关药物为抗感染药物（27%）、呼吸系统药物（22%）、中枢神经系统药物（20%）、免疫抑制剂（8%）和消化系统药物（6%）。

    患儿因药物相关急诊住院的发生率是非药物相关急诊的近7倍。

    在多变量分析中，药物相关急诊病例较多发生于较大年龄儿童（平均年龄8岁），分诊时紧急性评分较高，且多伴有合并症。

    评论  药物相关急诊病例数多得令人担忧，尤其是考虑到许多本来是可以预防的。医务人员对所开的药物应非常谨慎，考虑其潜在的不良事件。对于必要的药物，为了确保依从性，应在离院前对患儿家属进行教育，强调依从的必要性。

    参考文献：Zed PJ et al. Medication-related emergency department visits in pediatrics: A prospective observational study. Pediatrics 2015 Feb 2; [e-pub].