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1例典型关节增大病例

2011-02-14 10:05 阅读:2930 来源:爱爱医 作者:李*霞 责任编辑:李淑霞
[导读] 男性,41岁,左肘痛、增大、受限10年;右肘1年。其他关节无异常。根据X线检查结果考虑大骨节病可能性大,不排除神经营养性骨关节病、血友病可能。

      男性,41岁,左肘痛、增大、受限10年;右肘1年。其他关节无异常。X线图片见论坛:http://www.iiyi.com/bbs/thread-1935816-1-1.html
      陈寿亭:患者骨端增生肥大,肘周见多个骨块,肱骨远端呈杵状,尺骨鹰嘴开打,关节间隙变窄,应考虑为神经营养性骨关节病,该病又叫Charcot关节病、夏科氏关节,由于神经营养障碍而引起的一系列改变,分为增生肥大型和溶解吸收型(有的学者认为还有混合型),最常见病因为脊髓空洞症、糖尿病。特点多为无痛,关节过度伸屈、撞击致关节软骨损伤、脱落,关节骨端增生、吸收。查体,病人应该有关节的过度活动,疼痛轻微或无痛,请楼主再查一下。
      baobeilanlan:这个病不是特别痛,我们这有一个老病人就是夏科氏关节,她初五来照过相。由无痛觉引起,看过王云钊教授的一本书里讲过这个。我们这的这个病人有病理性骨折 。可惜片子不会上传 。我才疏学浅,觉得这个和我见过的不大一样,没有这么多骨块,我看过的那个有骨化性肌炎,像骨折之后没愈合好那种影像。


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