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急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南

2014-04-14 17:21 阅读:3682 来源:爱爱医 责任编辑:张子玲
[导读] 急性呼吸窘迫综合征(**S)是一种临床常见危重症,病死率极高,严重威胁重症患者的生命,并影响存活患者的生存质量。尽管我国重症医学已有了长足发展,但对ALI/**S的认识与治疗状况尚不容乐观。

    《急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南》内容预览:

   
多种危险因素可诱发AL I/**S,主要包括: ( 1)直接肺损伤因素  严重肺部感染、胃内容物吸入、肺挫伤、吸入有毒气体、淹溺、氧中毒等; ( 2)间接肺损伤因素  严重感染、严重的非胸部创伤、重症急性胰腺炎、大量输血、体外循环、弥漫性血管内凝血等。

    病因不同, **S发病率也明显不同。严重感染时AL I/**S发病率可高达25%——50% ,大量输血可达40% ,多发性创伤达到11%——25% ,而严重误吸时, **S发病率也可达9%——26%.同时存在2个或3个危险因素时, AL I/**S发病率进一步升高。另外,危险因素持续作用时间越长, AL I/**S的发病率越高,危险因素持续24、48及72h时, **S发病率分别为76%、85%和93%.

    虽然不同研究对**S病死率的报道差异较大,总体来说,目前**S的病死率仍较高。对1967 - 1994年国际上正式发表的**S临床研究进行荟萃分析, 3 264例**S病人的病死率在50%左右。我国上海市15家成人ICU 2001年3月至2002年3月**S病死率也高达6815%.不同研究中**S的病因构成、疾病状态和治疗条件的不同可能是导致**S病死率不同的主要原因。

    点击下载***:《急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南》


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