尽管临床试验的证据有限，但神经肌肉阻断剂广泛用于危重症患者的治疗，以辅助插管和机械通气，降低氧耗量、降低颅内压、以及治疗强制性肌肉痉挛。近期有研究显示，神经肌肉阻断剂可提高急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的生存率。

    为了研究神经肌肉阻滞剂与机械通气的严重脓毒血症患者住院死亡率之间的关系，来自美国塔夫斯大学医学院的Lindenauer教授等进行了一项研究，研究结果发表在2014年01月的Critical care medicine杂志上。

    该研究为一项药物流行病学队列研究，纳入因脓毒血症和呼吸道感染而入住重症监护病房，并在住院前两天给予机械通气治疗的患者。研究中使用倾向评分匹配法和工具变量法比较在住院前2天内接受与不接受神经肌肉阻断剂的患者的结局。使用敏感性分析来模拟假设不可测量混杂因素的影响。

    该研究在2004至2006年期间参与前瞻性数据库的339家美国医院中进行。共有7864例患者符合入选标准，其中包括1818例（23%）在住院前2天接受神经肌肉阻断剂治疗的患者。

    研究结果表明，接受神经肌肉阻断剂治疗的患者较年轻，而且更倾向于接受血管加压素治疗，但其住院死亡率较低。使用治疗倾向性评分匹配了3,518例患者，发现接受神经肌肉阻断剂治疗与住院死亡风险降低有关。使用医院神经肌肉阻断剂处方率作为工具变量进行分析，发现神经肌肉阻断剂的使用与住院死亡率降低4.3%相关。

    该研究提示，在需要机械通气治疗的严重脓毒血症和呼吸道感染患者中，神经肌肉阻断剂的早期治疗与住院死亡率降低有关。