气管插管（ETT)、连接锌及呼吸机的额外阻力是导致机械通气患者呼吸功增加的重要原因，由这部分器械阻力引起的呼吸功常常成为器械附加功。
降低器械附加功是减少患者呼吸功的有效方法，其主要手段是针对原因降低器械阻力。
ETT及其连接管的阻力是气道总阻力的重要构成部分。
降低ETT及接管的阻力可减轻病人呼吸负荷，临床上可采用的手段包括：
①ETT内径尽可能大，长度尽可能短。但内径大于 8.0mm并无优点，增加声门、气管损伤的机会，插管也困难； 
②防止ETT扭曲；③防止分泌物在管腔内附着，内径减小、甚 至堵塞；
④连接管尽可能短，并不应是直角；⑤病人病情较差 时，如ETT阻力过高，成给予适当水平的呼吸支持，克服ETT阻力，减少病人呼吸负荷。

呼吸机及持续气道内正压（CPAP)系统的阻力也是危重病 患者呼吸功增加的重要原因。

降低这部分器械阻力对具有宽要临床意义。对于CPAP系统，应尽可能减少CPAP系统阻力，
①使用低阻、高流率（卨于病人分钟通气量2~3倍）的按需CPAP 系统；
②加有高顺应性贮气囊的持续供气系统，以满足病人最大 吸气流率。对于呼吸机管道，应加强呼吸机管路、湿化器、细菌过滤器的管理，保持呼吸管路的低阻状态。
对于呼吸机触发机 制、水平及压力或流量测定部位，为减少呼吸功，可采取
①测压部位靠近肺，最好应测降突压力；
②提高触发灵敏度；
③使用按需活瓣较灵敏的呼吸机；
④压力传感器应靠近病人，以减少气体 的压力传递时间，减少气流的滞后。